成都中醫(yī)治療膽囊癌晚期的方法,目前,膽囊癌的病因尚不完全清楚。大多數(shù)人認(rèn)為這是由綜合因素引起的,可能包括結(jié)石的機(jī)械刺激、炎癥、膽固醇代謝異常和膽汁刺激,導(dǎo)致粘膜增生、變性和癌變。75%~的膽囊結(jié)石患者同時(shí)患有膽囊結(jié)石,3%~14%患有膽囊結(jié)石,發(fā)病率高于無(wú)結(jié)石患者。沒(méi)有足夠的證據(jù)表明是否有化學(xué)致癌物。

1.熟悉膽囊癌的危險(xiǎn)因素可以提高早期診斷率。
①50歲以上中老年女性膽囊結(jié)石患者;②病程長(zhǎng),膽囊結(jié)石病史5年以上;③膽囊結(jié)石患者B超聲表明膽囊壁有局限性增厚;④膽囊結(jié)石直徑>2cm或膽囊頸嵌頓結(jié)石;⑤膽囊結(jié)石患者,近期膽囊區(qū)疼痛持續(xù),消化功能障礙癥狀明顯,消瘦乏力;⑥單發(fā)膽囊息肉直徑≥10mm或10mm,但多發(fā):⑦膽無(wú)功能,瓷化膽囊,發(fā)展成瓷化膽囊膽囊壁鈣化;⑧膽胰管合流異常:⑨接觸甲基膽δ等致癌物。
2.膽石癥與慢性膽囊炎和膽囊癌的關(guān)系。
(1)70%~90%的膽囊癌和膽囊結(jié)石同時(shí)存在,國(guó)內(nèi)同時(shí)存在40%~86%。
結(jié)石直徑越大,膽囊癌發(fā)病率越高。
(3)膽囊結(jié)石患者患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)膽囊結(jié)石患者的6~15倍。
(4)推測(cè)膽囊癌的發(fā)展過(guò)程是:膽石癥/膽囊炎、膽囊粘膜上皮增生、部分不典型增生、輕度原位癌、重度不典型增生、浸潤(rùn)癌。
(5)在膽汁代謝過(guò)程中,鵝去氧膽酸的產(chǎn)物膽石酸是一致癌物質(zhì),膽囊癌患者的膽石酸增加同時(shí),有些人認(rèn)為膽固醇和膽酸鹽可以在感染等因素的影響下演變成致癌物,特別是厭氧菌校形芽胞桿菌感染。這可能是刺激膽囊粘膜癌癥的原因之一。
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