越來(lái)越多的PD-1單抗抑制劑被我國(guó)獲批用于胃癌治療,臨床上實(shí)踐的案例越來(lái)越多,很多類型的胃癌都開始嘗試用免疫治療。對(duì)于免疫治療,除了療效、價(jià)格,其副作用也是胃癌患者及家屬們十分關(guān)心的問(wèn)題。今天給大家科普胃癌免疫治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的副作用。
免疫治療由于改變機(jī)體免疫平衡,會(huì)帶來(lái)不同程度免疫紊亂,帶來(lái)一些自身免疫性的炎癥。如免疫性甲狀腺炎、肺炎、心肌炎、腸炎、腎炎等,甚至給患者機(jī)體臟器造成損傷。
胃癌晚期可選擇免疫治療,目前治療胃癌的主要免疫抑制劑有:PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑等。通過(guò)注射免疫治療的藥物來(lái)提高患者自身免疫力,免疫細(xì)胞的含量增加,識(shí)別異常癌細(xì)胞,殺傷癌細(xì)胞,控制腫瘤進(jìn)展從而延長(zhǎng)患者生命。但由于增加胃癌患者自身免疫力,可能會(huì)對(duì)患者機(jī)體正常組織產(chǎn)生副反應(yīng):
1、自身免疫性肝炎:表現(xiàn)為黃疸、右上腹痛、惡心反胃感,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、消化不良等癥狀。
2、自身免疫性的肺炎:表現(xiàn)為患者會(huì)呼吸困難、呼吸不暢、胸悶、血壓血氧下降等不良反應(yīng)。
3、甲狀腺炎:患者體內(nèi)甲狀腺激素水平異常,出現(xiàn)甲亢或甲減,情緒會(huì)很興奮或是低落。
4、胃腸道副反應(yīng):臨床上表現(xiàn)為不同程度的腸炎、腹瀉,同時(shí)伴有腹痛或出現(xiàn)直腸血性黏液便,一般是患者在用藥6-16周期間開始出現(xiàn)。
5、皮膚:一般在治療后的幾周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等,軀體或四肢皮膚出現(xiàn)局部損傷。
6、其它系統(tǒng)的副作用或并發(fā)癥,出現(xiàn)顱神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損、并發(fā)風(fēng)濕免疫性疾病等,但較為少見。
以上副作用都需通過(guò)定期抽血檢查,同時(shí)結(jié)合患者自身癥狀及時(shí)處理。
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