宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,高發(fā)年齡為30-55歲,近些年發(fā)病趨向年輕化。疼痛是中晚期宮頸癌的臨床癥狀之一。宮頸管內(nèi)因癌細(xì)胞失控繁殖造成阻塞、宮腔內(nèi)分泌物引流不暢、宮腔積膿,引起下腹疼痛,伴腰部疼痛。腫瘤細(xì)胞侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。輸尿管受侵,被壓迫導(dǎo)致一側(cè)腰痛,甚至劇痛。癌腫侵犯淋巴系統(tǒng)造成淋巴管阻塞、回流受阻,從而導(dǎo)致患者下肢浮腫、疼痛。
一、宮頸癌晚期主要癥狀
1、全身癥狀:晚期患者因?qū)m頸癌組織代謝,壞死組織合并感染引起發(fā)熱,臨床癥狀表現(xiàn)為體溫居于38℃甚至達(dá)39℃以上?;颊呷菀棕氀⑾?。
2、陰道分泌物增加:一般發(fā)生在陰道出血之前。宮頸癌晚期陰道分泌物隨著病情惡化,腫瘤繼發(fā)感染、壞死引起分泌物增加,形如淘米水樣或混雜血液伴味惡臭。
二、宮頸癌癌痛緩解辦法
宮頸癌患者出現(xiàn)疼痛時(shí),需明確疼痛部位和疼痛程度,確定疼痛起因是否與宮頸癌本身有關(guān),如果與宮頸癌無關(guān)的疼痛,需根據(jù)其它原因做治療處理。如果由宮頸癌引起的疼痛,以下辦法可以緩解宮頸癌癌痛:
1、用藥緩解:對(duì)于輕度癌痛,可采用異丁苯丙酸緩解疼痛。對(duì)于中度疼痛,可口服鹽酸曲馬多達(dá)到止痛的目的。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,通過肌肉注射哌替啶來緩解疼痛。宮頸癌患者隨著病情發(fā)展,疼痛會(huì)愈加劇烈??筛鶕?jù)三階梯鎮(zhèn)痛方法來對(duì)癥處理(I級(jí)止痛用非麻醉非類固醇類止痛劑如阿司匹林300-600mg/4h,飯后服用。II級(jí)止痛用弱麻醉劑或非麻醉劑如可待因30mg或阿司匹600mg/4h)。
2、患者家屬給予精神上支持安慰,生活起居照顧無微不至,注意患者飲食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
3、針對(duì)病灶本身做干預(yù)治療,如手術(shù)、放療、化療等抗腫瘤治療,從而降低腫瘤負(fù)荷,減少癌細(xì)胞數(shù)量來緩解疼痛,也可綜合治療配合采用鎮(zhèn)痛藥,達(dá)到更好緩解癌痛效果。
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