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腰椎盤突出合肥長淮
來源:名醫(yī)匯 作者:合肥長淮中醫(yī)醫(yī)院 時間:2023-10-07

  腰椎盤突出引起疼痛,可以選擇止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、肌松藥、活血化瘀藥,以及其他藥物進行緩解,腰椎盤突出引起的疼痛可分為生理性及病理性情況。

  1、止痛藥:止痛藥是緩解腰椎盤突出引起疼痛的常用藥,常用藥物包括非甾體類消炎止痛藥,如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,這一類藥物主要通過抑制局部的前列腺素達到消炎止痛的目的,當疼痛緩解后,患者可以停止使用非甾體類消炎止痛藥,而對于其他非甾體類消炎止痛藥,建議在使用非甾體類消炎止痛藥的同時,注意調(diào)整生活習慣,如適當休息,避免長時間低頭伏案工作,在睡眠時選擇高度合適的枕頭,同時可以做頸椎的牽引,通過牽引增加椎間隙寬度,從而改善局部疼痛的癥狀;

  2、營養(yǎng)神經(jīng)藥:當腰椎盤突出引起疼痛時,還可以口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,改善神經(jīng)受損的情況,緩解神經(jīng)疼痛的癥狀;

  3、肌松藥:部分患者由于頸椎椎間盤突出壓迫神經(jīng),導致肌肉出現(xiàn)抽搐、僵硬、緊張,此時可以口服鹽酸乙哌立松等肌松藥,緩解肌肉痙攣,從而減輕頸部肌肉僵硬、疼痛的癥狀;

  部分腰椎盤突出可能會導致耳朵不舒服,常見的腰椎盤突出類型包括交感型腰椎盤突出、椎動脈型腰椎盤突出、脊髓型腰椎盤突出、交感神經(jīng)型腰椎盤突出等。由于腰椎盤突出的類型不同,導致耳朵不舒服的癥狀也不相同。

  1、交感型腰椎盤突出:交感型腰椎盤突出由于頸椎間盤退變,導致交感神經(jīng)受到刺激,患者會有耳鳴、聽力下降、視力下降等癥狀,而且頸椎的骨質(zhì)增生會壓迫交感神經(jīng),導致血液供應不良,從而引起內(nèi)耳出現(xiàn)供血不足,誘發(fā)耳朵不舒服的癥狀,此類患者可以在醫(yī)生的指導下使用針灸、按摩等方式進行治療;

  2、椎動脈型腰椎盤突出:椎動脈在頸椎的橫突孔內(nèi)走行,如果患者的椎動脈在橫突孔的位置出現(xiàn)狹窄、受壓等情況,會導致椎動脈的血流不足,也可能會引起耳朵不舒服的癥狀,建議患者及時到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查并進行對癥治療;

  腰椎盤突出主要分為五種類型,包括神經(jīng)根型腰椎盤突出、脊髓型腰椎盤突出、交感神經(jīng)型腰椎盤突出、椎動脈型腰椎盤突出、食管型腰椎盤突出,不同類型的腰椎盤突出類型,所引起的癥狀以及治療方案有所不同,需要具體問題具體分析。

  1、神經(jīng)根型腰椎盤突出:主要與不良姿勢、椎間盤退化等有關(guān),由于頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,所以會產(chǎn)生上肢麻木、無力、疼痛等癥狀,可以采用頸椎前路椎間隙減壓術(shù)等方法治療;

  2、脊髓型腰椎盤突出:與脊髓受壓有關(guān),可能會出現(xiàn)四肢麻木、無力、走路像踩棉花,也可以采用頸椎后路椎間隙減壓術(shù)等手術(shù)方法治療;

  3、交感神經(jīng)型腰椎盤突出:與交感神經(jīng)受到刺激有關(guān),可產(chǎn)生頭痛、頭暈、記憶力下降、視物模糊等癥狀,嚴重時甚至可引發(fā)心律失常、大小便障礙等,可以遵醫(yī)囑應用甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療;

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