合肥長淮中醫(yī)醫(yī)院 二級 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
合肥長淮治腰椎盤突出中心
來源:名醫(yī)匯 作者:合肥長淮中醫(yī)醫(yī)院 時間:2023-10-06

  如果腰椎盤突出導(dǎo)致后背中間痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療、物理治療,以及手術(shù)治療等方式緩解疼痛,有利于恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性,減輕局部的疼痛感。

  1、一般治療:患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈活動,或者長時間低頭、伏案工作等,以免疼痛加重。平時可以適當(dāng)進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏、打羽毛球等運(yùn)動,有利于鍛煉肩頸部的肌肉,盡量避免使上肢用力過度,有利于緩解疼痛癥狀;

  2、藥物治療:如果疼痛較為劇烈,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥,例如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、洛索洛芬鈉片等,這類藥物可以抑制前列腺素的合成,具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用,可以改善疼痛癥狀?;颊咭部梢宰襻t(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺片、維生素B6片等,有利于促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),減輕疼痛;

  腰椎盤突出可能會導(dǎo)致高血壓,常見于交感神經(jīng)型腰椎盤突出和椎動脈型腰椎盤突出。交感神經(jīng)型腰椎盤突出主要由于頸椎間盤突出,刺激交感神經(jīng)引起,而椎動脈型腰椎盤突出主要由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤脫出,壓迫椎動脈,引起大腦血液供應(yīng)不足,進(jìn)而誘發(fā)高血壓。

  一、交感神經(jīng)型腰椎盤突出:

  1、病因:主要由于頸椎間盤突出、椎體邊緣骨質(zhì)增生、后縱韌帶骨化等壓迫交感神經(jīng),引起交感神經(jīng)興奮癥狀,如出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、血壓升高等癥狀;

  2、癥狀:可出現(xiàn)血壓升高、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、健忘、心悸、胸悶、乏力等交感神經(jīng)興奮的癥狀;

  3、治療:可通過牽引、手法按摩等方法,緩解頸部肌肉痙攣,減輕椎間盤壓力。也可遵醫(yī)囑使用地塞米松等藥物,消除神經(jīng)根水腫,從而緩解癥狀。

  二、椎動脈型腰椎盤突出:

  腰椎盤突出放射性疼痛,主要是由于神經(jīng)根受到突出的髓核壓迫導(dǎo)致?;颊呖梢酝ㄟ^功能鍛煉、藥物治療、物理治療,以及手術(shù)治療等方式,來緩解不適癥狀。

  1、功能鍛煉:患者可以采用放松頸椎后仰的動作,以加強(qiáng)頸椎的肌肉鍛煉,比如做小燕飛等,可以在頸部后方墊一個軟枕,達(dá)到放松頸椎肌肉的目的。除此之外,還可以進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動,用手摸索自己的頸部,將伸展后的頸部肌肉盡量往上抬,或者用頸部有規(guī)律地往前運(yùn)動,以達(dá)到放松頸椎的目的;

  2、藥物治療:出現(xiàn)腰椎盤突出放射性疼痛時,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非甾體抗炎藥,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,比如塞來昔布、甲鈷胺等。如果神經(jīng)根出現(xiàn)明顯受壓的情況,還可以加用消腫藥物,如地奧司明等進(jìn)行對癥處理;

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