南昌博大耳鼻咽喉醫(yī)院 (南昌耳鼻喉醫(yī)院) 三級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
長(zhǎng)期鼻塞、鼻腔紅腫,南昌博大帶你了解鼻甲肥大
來源:名醫(yī)匯 作者:南昌博大耳鼻咽喉醫(yī)院 時(shí)間:2023-10-10

有鼻炎的朋友在早上起來照鏡子或者扒開鼻孔的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),自己鼻子里有一團(tuán)紅紅、腫腫的肉,有些朋友可能會(huì)以為這是鼻息肉,有些朋友可能會(huì)對(duì)它了解更深一些,知道它的學(xué)名叫做:鼻甲肥大。那么鼻甲肥大到底是什么?今天我們就來講一講。

01鼻甲肥大分生理性和病理性

它們有什么區(qū)別?

鼻甲是我們鼻腔外側(cè)壁的一種重要結(jié)構(gòu),上、中、下三種分別在兩側(cè)鼻腔內(nèi)上部都有一對(duì)。這些鼻甲覆蓋著我們鼻腔黏膜。一般鼻甲肥大有兩種情況,一種是正常的生理性肥大,也就是我們常說的鼻周期;另一種就是病理性肥大,常伴隨各種鼻炎導(dǎo)致鼻腔阻塞。

我們的鼻甲可以通過調(diào)節(jié)大小來使兩側(cè)鼻孔的氣流量產(chǎn)生變化,從而實(shí)現(xiàn)兩側(cè)鼻孔的輪流休息。具體來說,當(dāng)右側(cè)鼻孔通氣時(shí),左側(cè)上、中、下鼻甲會(huì)稍微肥大,導(dǎo)致左側(cè)鼻孔的通氣減少,進(jìn)入休息狀態(tài)。一段時(shí)間后,左側(cè)鼻甲恢復(fù)正常,右側(cè)上、中、下鼻甲則稍微肥大,使得右側(cè)鼻孔進(jìn)入休息狀態(tài)。這就是我們?cè)谝归g睡眠時(shí),常常感覺一側(cè)鼻孔通氣,另一側(cè)較為堵塞的原因。這種通過鼻甲自我調(diào)節(jié)大小,讓鼻孔輪流休息的機(jī)制被稱為"鼻周期"或"鼻甲生理周期"。這種情況是正常的生理現(xiàn)象。

除了生理性的鼻周期之外,還存在一種病理性的鼻甲肥大。當(dāng)我們患上各種鼻炎,包括急性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻竇炎等,鼻黏膜會(huì)長(zhǎng)期受到炎癥刺激,從而導(dǎo)致鼻黏膜充血和腫脹。這種情況下,鼻黏膜會(huì)水腫并變厚,最終引起鼻腔阻塞。這就是我們所說的鼻甲肥大。

02鼻甲肥大引起常見表現(xiàn)有5種

鼻甲肥大會(huì)引起各種各樣的不適,其中最為典型的是這5點(diǎn),如果日常生活中有這些情況,就一定要注意了:

  1. 長(zhǎng)期鼻塞:鼻甲肥大會(huì)阻礙鼻腔通氣功能,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞感。
  2. 呼吸困難、張口呼吸:鼻塞會(huì)限制氣道通暢,尤其在夜間更加嚴(yán)重。許多患者在睡覺時(shí)會(huì)出現(xiàn)張口呼吸和打鼾。如果沒有扁桃體肥大等問題,而晚上卻出現(xiàn)張口呼吸,需要特別留意是否存在鼻甲肥大情況。
  3. 晨起咳嗽:鼻甲肥大患者通常會(huì)有黏稠的鼻涕流出。由于氣道受阻,無(wú)法順暢排出鼻涕,鼻涕會(huì)向后流入咽喉刺激,引發(fā)咳嗽和黏痰。這種鼻涕倒流導(dǎo)致的咳嗽常在體位轉(zhuǎn)換時(shí)發(fā)生,因此在早晨尤為常見。
  4. 頭痛:鼻甲肥大壓迫鼻中隔并可能引起炎癥,造成神經(jīng)受壓。這會(huì)導(dǎo)致間歇性頭痛,主要集中在額頭區(qū)域,部分頭痛可能還會(huì)延伸至鼻梁和眼眶。
  5. 嗅覺減退:由于鼻腔氣道阻塞,空氣中的氣味無(wú)法進(jìn)入嗅覺區(qū)域被感知到,導(dǎo)致嗅覺減退甚至完全失效。這種味覺減退是持續(xù)存在的,如果不解決鼻甲肥大問題,癥狀可能會(huì)進(jìn)一步惡化。

除了以上提到的癥狀外,鼻甲肥大還可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥,因?yàn)樗鼤?huì)阻塞氣道,引起血氧濃度下降。這些并發(fā)癥包括注意力不集中、記憶力減退、胸痛、情緒波動(dòng)等。這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響我們的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。

不同的鼻部疾病引起的鼻甲肥大程度和持續(xù)時(shí)間是有差異的。急性鼻炎通常在一周內(nèi)會(huì)自行緩解,所以相應(yīng)的鼻甲肥大也會(huì)隨之消退。然而,慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻甲肥大需要更長(zhǎng)時(shí)間才能自行緩解。這種情況下,需要進(jìn)一步的治療手段來處理鼻甲肥大的問題。

如果朋友們發(fā)現(xiàn)自己可能有鼻甲肥大的癥狀時(shí),一定要盡早治療,避免鼻甲肥大產(chǎn)生不可逆的骨質(zhì)性增生,進(jìn)展為鼻甲肥大。

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