你會(huì)不會(huì)總聞到周圍有股臭臭的味道，但是身邊的親朋好友都沒(méi)有聞到，或者你只是單側(cè)的鼻腔聞到異味，同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)有鼻塞、流涕、單側(cè)頭痛等癥狀，如果中了，你需要警惕，要當(dāng)心真菌性鼻竇炎！
什么是真菌性鼻竇炎
真菌性鼻竇炎是一種由真菌在鼻腔和鼻竇內(nèi)引起的感染性或變應(yīng)性疾病，也稱為鼻竇真菌病。常見(jiàn)的致病菌主要是曲霉菌（占80%以上），其次為毛霉菌、白念珠菌。發(fā)病多為單側(cè)鼻腔，在發(fā)病部位中，上頜竇發(fā)病率非常高，其次為蝶竇、篩竇，額竇罕見(jiàn)。其癥狀因臨床類型（包括急性侵襲型、慢性侵襲型、真菌球型、變應(yīng)性真菌性）和嚴(yán)重程度而異。
真菌性鼻竇炎的病因有哪些
- 病原菌：常見(jiàn)的致病真菌包括曲霉菌、青霉菌、念珠菌、暗色孢科菌屬等。其中，曲霉菌是最常見(jiàn)的致病菌。當(dāng)機(jī)體的免疫力下降或鼻腔鼻竇的抵御能力降低時(shí)，這些真菌可能引發(fā)感染。
- 局部因素：鼻腔鼻竇通氣和引流的障礙也是導(dǎo)致真菌性鼻竇炎的因素之一。例如，鼻中隔偏曲、泡狀中鼻甲和中鼻甲的反向偏曲、鉤突肥大、息肉樣變以及牙源性病變等。
- 全身因素：長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下或缺陷也會(huì)增加患真菌性鼻竇炎的風(fēng)險(xiǎn)。某些患有慢性消耗性疾病的人也易患此病。
- 環(huán)境因素：南方氣候濕熱，使得真菌性鼻竇炎在南方的發(fā)病率高于北方。此外，與職業(yè)相關(guān)的曲霉菌感染較多見(jiàn)于鳥(niǎo)鴿飼養(yǎng)員、糧倉(cāng)管理員、農(nóng)民、釀造業(yè)工人等職業(yè)。
真菌性鼻竇炎的治療方式真菌性鼻竇炎的臨床癥狀有哪些
- 單側(cè)頭痛：由于膿性分泌物、細(xì)菌毒素和粘膜腫脹刺激或壓迫神經(jīng)末梢，導(dǎo)致單側(cè)頭痛。
- 視力改變和復(fù)視：有些患者可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視野缺失、雙重視覺(jué)等視力問(wèn)題。
- 單側(cè)鼻塞和流膿涕：鼻腔和鼻竇的炎癥導(dǎo)致鼻塞和黏稠的膿涕從患側(cè)鼻孔排出。
- 鼻腔異味：真菌感染引起的鼻腔膿涕常常伴有特殊的腥臭味。
- 其他癥狀：包括慢性咽喉炎、痰多、耳鳴、聽(tīng)力下降甚至耳聾等。
如何治療
- 手術(shù)治療：多數(shù)患者需采取手術(shù)治療的方式；對(duì)于侵襲型患者一經(jīng)確診，應(yīng)盡早手術(shù)。
- 藥物治療：侵襲性真菌性鼻竇炎需要使用全身抗真菌藥物進(jìn)行治療。具體的藥物方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的情況制定，常用的抗真菌藥物包括伊曲康唑、氟康唑、阿莫特芬等。藥物治療的時(shí)間和劑量需根據(jù)具體情況而定，并應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的病情和藥物的不良反應(yīng)。
- 對(duì)癥支持治療：除了藥物治療外，還需要增強(qiáng)患者的抵抗力，恢復(fù)免疫功能，并治療原發(fā)病。必要時(shí)，可以使用抗生素和免疫抑制劑。同時(shí)，輔助治療包括用生理鹽水沖洗鼻腔，定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情的變化。
