卵細胞本身有一套自我封閉的本事,謝絕來訪的精子。近年來發(fā)現(xiàn)一種不孕的原因是女性體內(nèi)產(chǎn)生了“抗透明膜抗體”,致使卵細胞的透明膜硬化,精子不能進入受精而不孕。
正常女性成熟的卵細胞表面是包了一層透明薄膜叫透明膜。它是由明膠樣酸性糖蛋白組成,膜上有特異性精子受體,在召喚精子來結(jié)合;精子在受體誘惑下,拼命往上沖,那個沖到的精子與受體接觸,立即用它頭部(頂體)的酯酸酶將透明膜融化,鉆進卵內(nèi),與卵結(jié)合受精。與此同時,受精卵的透明膜立即變硬,自我封閉起來,阻止其他精子再進入。如果同時有兩個精子進入,就會形成一卵雙胞胎。當(dāng)受精卵移行到子宮內(nèi),接觸到子宮內(nèi)膜時,卵子表面那層的透明膜會自動溶解,以助受精卵著床種植在子宮內(nèi)膜上,這樣才算是懷孕成功。
然而,在個別女性特殊情況下,由于感染、損傷、藥物、毒素等因素作用,使得卵細胞的透明膜發(fā)生了變性。人體的免疫系統(tǒng)就把這變性的透明膜當(dāng)成了“異己分子”(抗原),制造出大量的抗體即“抗透明膜抗體”來對付透明膜。這種抗體有三大危害——
一是毀掉透明膜上的精子受體,讓精子無法識別卵細胞,即使對面相逢也不相識;二是促使透明膜提前硬化,任何強壯的精子也不能鉆入卵內(nèi)受精;三是透明膜抗體能干擾孕卵表面的透明膜脫落而妨礙著床,不能在子宮內(nèi)種植。
正因“抗透明膜抗體”是自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的,它阻礙了女性懷孕,所以屬于自身免疫性不孕癥的一種。檢測不孕女性體內(nèi)有沒有抗透明膜抗體存在,常用的方法是“間接免疫熒光法”。此外,還有“酶聯(lián)免疫吸附測定法”、“透明帶沉淀反應(yīng)法”等多種檢測方法。
由于目前誘發(fā)抗透明膜抗體的大部分原因不明,明確針對病因的防治尚不確切,但針對自身免疫的一些措施會收到一定效果。


