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您好,呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少,而導致pH值升高。根據發(fā)病情況也分為急性及慢性兩大類。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降約2mmol/L;慢性時HCO3-下降為4~5mmol/L。
臨床表現(xiàn)特點:
1.手、足、面部特別是口周麻木并有針刺樣感覺。
2.胸悶、胸痛、頭昏、恐懼,甚至四肢抽搐。
3.呼吸淺而慢。
4.呼吸性堿中毒發(fā)生6h以內者,腎臟尚顯示出明顯代償功能時,稱為急性呼吸性堿中毒。
治療處理:
1.積極治療其原發(fā)病,在治療原發(fā)病的過程中能逐漸恢復。
2.對過度通氣的病人可給吸入含5%CO2的氧氣。
3.對癔癥及神經質病人或精神緊張易激動者,可用較大的紙袋,罩于鼻、口上,進行再呼吸,以增加動脈血PCO2,可以推動呼吸中樞,導入正常呼吸。
4.胸、腹部手術后咳痰時,因怕痛不敢深吸氣,致使呼氣長于吸氣,從而發(fā)生呼吸性堿中毒時,亦可采用紙袋再呼吸法,或采取暫時強迫閉氣的方法(以手指捏鼻、閉口8~10s)可將呼吸導入正常。
呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少,而導致pH值升高(7.45)。根據發(fā)病情況也分為急性及慢性兩大類。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降約2mmol/L;慢性時HCO3-下降為4~5mmol/L。
宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長:耳鼻喉科常見疾病、眩暈,耳鳴,耳聾、鼾癥、疑難危重癥疾病的診斷及治療在臨床工作中能夠診斷處理耳鼻喉疑難和復雜的病例,熟練掌握窺鏡下鼻科及喉科的手術治療,完成耳鼻喉復雜手術。
馬瑞霞主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
擅長:耳鼻咽喉頭頸外科常見病、疑難病的診療、鼻內窺鏡手術及頭頸部腫瘤手術綜合治療、鼾癥、過敏性鼻炎、耳內科疾病的各項診療。
劉亞超副主任醫(yī)師,副教授
河北北方學院附屬第一醫(yī)院
擅長:甲狀腺良惡性腫瘤,微創(chuàng)手術!耳鼻咽喉頭頸外科常見病與多發(fā)病的診斷與治療,特別是頭頸部腫瘤治療與修復。例如:甲狀腺癌、喉癌、頸部腫塊、甲狀舌管囊腫、頜下腺腫物、腮腺腫物、鼾癥、慢性扁桃體炎、小兒腺樣體肥大、聲帶息肉、鼻竇炎鼻息肉、鼻出血、過敏性鼻炎、中耳炎、耳聾、耳鳴、新生兒耳廓畸形矯正等等!
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