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病情描述：腹主動(dòng)脈瘤和壁間血腫是否是一種??？有破裂的危險(xiǎn)嗎？有治療的特效藥嗎？需要定期復(fù)查嗎？
患者信息：男 72歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2018-10-12

許增開主治醫(yī)師

擅長：擅長先天性心臟病，心臟瓣膜病，冠心病，心律失常（尤其是房顫），心肌病，高血壓，主動(dòng)脈夾層，動(dòng)脈瘤，感染性心內(nèi)膜炎，心力衰竭，心律失常等疾病的診治

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

沒有特效藥
不是一種病。都有破裂的風(fēng)險(xiǎn)
怎樣防止破裂？
控制血壓
必要的時(shí)候要手術(shù)的
怎樣防止破裂
血壓控制在多少合適？手術(shù)問嗎做？
手術(shù)怎嗎做？
您先把報(bào)告發(fā)給我看看
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
？？？？

主動(dòng)脈夾層

　　主動(dòng)脈夾層(aortic dissection) 即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成，過去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂，血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成血腫，導(dǎo)致血管壁分層，剝離的內(nèi)膜片分隔形成ldquo;雙腔主動(dòng)脈rdquo;。但Coady報(bào)道有8%～15%的病例并無內(nèi)膜撕裂，這可能是由于主動(dòng)脈壁中層出血所致，又稱為壁間血腫(intramural hematoma)。主動(dòng)脈腔內(nèi)的并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張，有別于主動(dòng)脈瘤。

主動(dòng)脈夾層可咨詢醫(yī)生

劉寧寧副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

疑難復(fù)雜主動(dòng)脈夾層和動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療，冠心病，心臟瓣膜病，成人先天性心臟病。

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宋燕主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)

專注致力于肢體及腹部頸部血管動(dòng)脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎(chǔ)研究。相關(guān)研究內(nèi)容獲得河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)。注重血管瘤，血管畸形，淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”--主動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈夾層 2.“脈管炎”，“糖尿病足”，血管炎，下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個(gè)體化治療，讓你能重新邁開步，能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈，還你健康秀美的雙腿，裙裾飛揚(yáng)不是夢 4.“老爛腿，臁瘡?fù)取钡囊?guī)范化治療，解除痛苦，改善生活，提高勞動(dòng)力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護(hù)，腎功能不全透析用自體及人工血管動(dòng)靜脈瘺 6.頭痛頭暈?zāi)X梗塞，一定要查頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)治療（頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)）

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胡何節(jié)主任醫(yī)師,教授

安徽省立醫(yī)院

擅長血管疾病的診療：各種動(dòng)脈閉塞的搭橋手術(shù)及介入（閉塞段擴(kuò)張及內(nèi)支架置放）治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，主動(dòng)脈夾層的介入治療、腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)及腔內(nèi)隔絕微創(chuàng)治療，布-加綜合征根治術(shù)及球囊擴(kuò)張成形加內(nèi)支架置放術(shù)、深靜脈血栓形成的手術(shù)及非手術(shù)治療等

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劉亞民-滕州市中心人民醫(yī)院-胸外科

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心胸外科可咨詢醫(yī)生

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汪昱主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院東院

擅長：消化道腫瘤的外科治療（包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)）及手術(shù)后綜合治療。

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韓威力主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

擅長：浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家，心胸外科主任醫(yī)師。2016，2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展肺移植手術(shù)量居全國前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位，Kartagener綜合征，困難雙肺移植手術(shù)。全國第二例，全球第12例。擅長胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù)，微創(chuàng)治療手汗癥，漏斗胸，雞胸。尤其對肺癌局部晚期雙袖切除，胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。

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王宏山主任醫(yī)師,教授

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

擅長：在大血管疾病的手術(shù)及介入治療，復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。己完成各種心臟手木5000余例，成功開展各種大血管手術(shù)100余例，包括主動(dòng)脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù)；同時(shí)開展冠脈搭橋、主動(dòng)脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治；開展微創(chuàng)小切口房缺修補(bǔ)、室缺修補(bǔ)、二尖瓣置換，房缺封堵、室缺封堵術(shù)。

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