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病情描述：發(fā)現(xiàn)胃癌后于17年12月20日作了全胃切除術(shù)，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)4/22癌轉(zhuǎn)移。18年1月29日奧沙利鉑+替吉奧第一次化療。18年3月6日表柔比星+替吉奧第二次化療。兩次化療都是胃腸道三級反應(yīng)。故以后未規(guī)律口服替吉奧治療。19年4月初全身疼痛。住院檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨淋巴結(jié)腫大，手術(shù)切除發(fā)現(xiàn)1/3枚淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移。腹部疼痛難忍，大便不通，懷疑腸梗阻。剖腹發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大致大腸受擠壓以致腸阻，已做直腸造瘺
患者信息：女 67歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-04-28

靖長友住院醫(yī)師

擅長：肺癌，乳腺癌，甲狀腺癌，胃癌，腸癌，腎癌，前列腺癌等多種惡性腫瘤及相關(guān)骨轉(zhuǎn)移的治療。此外包括軟組織腫瘤，惡性黑色素瘤，骨腫瘤等。希望通過您提供的信息，能夠給您滿意的答復(fù)。病情復(fù)雜的，建議您及時(shí)醫(yī)院就診（畢竟網(wǎng)絡(luò)咨詢也有其弊端）。希望我給您的建議:可以讓您少走彎路。謝謝合作。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，需要我解決什么問題嗎
給我一個(gè)后續(xù)治療方案
病人現(xiàn)在一般狀況，現(xiàn)在能不能耐受后續(xù)化療
能用免役治療或中醫(yī)調(diào)理嗎？
免疫建議，中醫(yī)可以調(diào)理
您給幾個(gè)方案，我們選擇用
原來的化療方案不能耐受，
效果您們覺得怎么樣
順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶
這個(gè)方案和你們之前的基本是一類
我說的免疫

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腸梗阻

　　腸梗阻(intestinal obstruction，ileus)指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥，可因多種因素引起。起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染，最后可致毒血癥、休克、死亡。當(dāng)然，如能及時(shí)診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展，以致治愈。　　常見的有膽石性腸梗阻、腸石性腸梗阻、粘連性腸梗阻、小兒蛔蟲性腸梗阻、小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻、小兒動力性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、小腸梗阻、大腸梗阻、急性腸梗阻、神經(jīng)性腸梗阻、妊娠合并腸梗阻、假性腸梗阻等。

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腸梗阻可咨詢醫(yī)生

姚琪遠(yuǎn)主任醫(yī)師,教授

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

修疝減肥，姚姚領(lǐng)先！利用腹腔鏡技術(shù)對肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵綜合征等代謝性疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療；對造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、切口疝、臍疝、腹壁疝、產(chǎn)后腹直肌分離及腹股溝疝進(jìn)行微創(chuàng)治療；對腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤的治療有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；對胃癌、結(jié)直腸癌及膽囊結(jié)石、息肉等進(jìn)行微創(chuàng)治療，擅長利用腔鏡技術(shù)對甲狀腺腫瘤等進(jìn)行頸部無疤的根治手術(shù)。

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胡志前主任醫(yī)師,教授

上海長征醫(yī)院

消化道腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)尤其是低位直腸癌的保肛手術(shù)；肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝門膽管癌根治性切除、胰腺癌根治術(shù)等

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康維明主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

胃腸道腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療（胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸間質(zhì)腫瘤、炎性腸?。?、腹腔鏡代謝手術(shù)（肥胖癥及糖尿病微創(chuàng)手術(shù)治療）、甲狀腺腫瘤手術(shù)治療、膽囊疾病腹腔鏡手術(shù)、臨床營養(yǎng)治療（PEG、PEJ微創(chuàng)置管）、普通外科疑難疾病診治。

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2025-12-22

楊猛-滕州市中醫(yī)醫(yī)院-普通外科

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你好，請問64歲男性腸癌，轉(zhuǎn)移到肺和肝，該怎么治療

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黃文創(chuàng)-廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院-腫瘤科

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不能吃飯，惡心嘔吐。

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李蕾-新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院-消化內(nèi)科

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趙自然-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院-腫瘤外科

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2022年橫結(jié)腸全切現(xiàn)在是直腸腫瘤距離肛門8公分

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趙志龍-寶雞市中心醫(yī)院-腫瘤外科

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穿刺結(jié)果顯示浸潤性乳腺癌，但是分期結(jié)果還沒出來，針對這種情況適合什么治療方案

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崔雙林-中山大學(xué)腫瘤防治中心-腫瘤外科

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腫瘤外科可咨詢醫(yī)生

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王東主任醫(yī)師,教授

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長：肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病

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倪曉光主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

擅長：專業(yè)擅長（1）鼻咽癌的診斷及鑒別診斷。（2）聲帶白斑的診斷、良惡性鑒別和微創(chuàng)治療。（3）聲帶息肉的診斷及內(nèi)鏡下摘除。（4）咽部和喉部乳頭狀瘤的診斷及微創(chuàng)治療。（5）頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的診斷及病灶的檢出。（6）鼻咽癌、口咽癌和下咽癌的窄帶成像（NBI）內(nèi)鏡的鑒別診斷。（7）窄帶成像內(nèi)鏡（NBI）在喉癌早期診斷中的應(yīng)用。（8）早期喉癌電子喉鏡下的微創(chuàng)治療。（9）消化道腫瘤的內(nèi)鏡篩查。（10）膠囊內(nèi)鏡檢查。

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