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病情描述：去年十月右脅下腹部至右則腰后開始疼痛，二月長有少量皰疹藥膏涂后皮膚好了 。右脅間開始酸脹痛，四月下旬神經(jīng)內(nèi)科診斷為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，吃一合普瑞巴林吃無效果，五月初背后和左脅也開始疼痛，到針灸科做針灸電針一個(gè)療程也沒有效果，現(xiàn)在的癥狀是皮膚內(nèi)酸脹痛，偶爾伴針刺疼，手摸無痛感覺，最近腰部及下肢，腹部下側(cè)也有疼感，左邊較重，腿外側(cè)和屁股下面，平時(shí)不很疼，走路干活右脅間疼痛加重。皰疹部位在右脅下腰上部。
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患者信息：男 56歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2019-06-07
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，片子無法看清。請把片子對著燈光，再進(jìn)行拍攝，謝謝
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謝謝計(jì)主任，帶狀皰疹部位在右脅下腰上部，遺疤很小，現(xiàn)在在家休息睡覺不是很疼，就是走路干活右脅間酸脹痛加重，腰錐盤突出引起下肢疼痛現(xiàn)在也不很嚴(yán)重，以前治療是按帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛方按治療的，到現(xiàn)在效果不大，怕誤診，想問一問計(jì)主任是不是胸錐突出引起的疼痛？謝謝。
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您好。胸椎間盤突出壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)根性疼痛主要表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)的疼痛不適，而胸部的帶狀皰疹神經(jīng)痛也是沿著肋間神經(jīng)區(qū)域分布，如果這兩種病正好累及的是同一根神經(jīng)，那鑒別診斷就相對困難。目前根據(jù)您的描述和影像資料，暫無法判斷是否累及同一根神經(jīng)。如果您片子上顯示有明確的胸椎間盤突出，且癥狀對應(yīng)，但是帶狀皰疹長得部位并非此神經(jīng)支配區(qū)，那就可以判斷并非帶皰引起的疼痛。希望可以幫到您。
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謝謝您的解答，如果到你們的醫(yī)院看，如何能掛到您的號(hào)？
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您好，我周三下午門診。
帶狀皰疹
帶狀皰疹(herpes zoster，HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周圍神經(jīng)，呈帶狀分布，伴有顯著的神經(jīng)痛及局部淋巴結(jié)腫大，愈后極少復(fù)發(fā)。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
帶狀皰疹可咨詢醫(yī)生
郭秀穎主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚科常見疾病的診治，如蕁麻疹、濕疹、藥疹、結(jié)節(jié)性癢疹等過敏性皮膚病，以及天皰瘡、類天皰瘡、皰疹樣皮炎等皰類疾病，單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘等痘病毒感染性皮膚病，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病，痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、普禿等皮膚病，尤其對皮膚病理及點(diǎn)陣激光治療面部皮膚病有獨(dú)到見解。
蘇云偉主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
1,皮膚外科手術(shù)，黑痣，皮膚良惡性腫瘤，基底細(xì)胞癌，皮膚鱗狀細(xì)胞癌，皮膚癌，角化棘皮瘤，皮角，尋常疣，色痣，脂溢性角化病，纖維瘤，皮贅，皮脂腺囊腫， 瘢痕整形，瘢痕攣縮等引起的功能障礙， 各種甲病如甲母痣，甲溝炎，甲下血管球瘤，甲下疣，甲周疣， 包皮過長，腋嗅等皮膚整形外科手術(shù)， 2,牛皮癬，蕁麻疹，皮炎濕疹，足癬體癬，帶狀皰疹，白癜風(fēng)等 3性傳播疾病，如尖銳濕疣，生殖器皰疹，梅毒等
蔡微主治醫(yī)師
福州市皮膚病防治院
痤瘡（青春痘）、黃褐斑、性傳播疾?。范尽捳?、尖銳濕疣），各種hpv 病毒感染，尋常疣，扁平疣，跖疣，皮膚腫瘤的無創(chuàng)治療，面部年輕化，痘坑痘印疤痕治療
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