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病情描述：醫(yī)生您好，患者心臟前降支80%狹窄伴鈣化，之前醫(yī)生說如果做支架需要旋磨，建議做搭橋；后外科醫(yī)生說需要手術的只有一根血管，開心搭橋不值得，建議做介入支架。作為患者家及家屬，我們現(xiàn)在也舉棋不定，希望您能幫我們提供合理化建議，謝謝！
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患者信息：女 67歲
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疾病標簽：
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提問時間：2019-06-15
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，根據(jù)提供的病史和檢查資料，我個人的建議是介入治療：1.三支血管有不同程度的狹窄，結合糖尿病病史，根據(jù)指南選擇外科搭橋和介入治療均可，前降支病變需要以上兩種處理之一，外科治療可能在住院時間和術后恢復會更長；2.前降支病變的狹窄的確有鈣化，是否需要旋磨應該在血管內(nèi)超聲檢查后再決定是否需要，否則可以直接支架處理狹窄；3.目前在有經(jīng)驗的介入中心介入治療的效果不差于搭橋，如果有需要可以來我們醫(yī)院進行介入治療。希望我的答案能有幫助，祝早日康復！
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謝謝李醫(yī)生，我們也傾向于介入治療，但如果旋磨，說是有可能磨破血管，有生命危險。不知這個概率有多大？
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每個中心的發(fā)生概率是不一樣的，但整體發(fā)生率不超過3%，這個不用太多顧忌，在有經(jīng)驗的中心交給醫(yī)生就行！醫(yī)生比你們還顧忌這個問題，愿意給你們做的醫(yī)生不會冒風險做的！安心
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謝謝李醫(yī)生！
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這是我應該做的，祝早日康復！
糖尿病
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標志，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質量，甚至導致壽命減短，應積極預防和治療。
糖尿病可咨詢醫(yī)生
李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
對糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計委評選，全省總共3位名醫(yī) ）
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
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倪新海主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
擅長：肺動脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長：冠心病，高血壓，心力衰竭，心血管危險因素管理，心肺康復，心肺運動測試和心電圖平板運動測試
張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長：尤其擅長冠心病的介入治療，復雜冠心病支架手術，藥物球囊治療，冠狀動脈血管內(nèi)超聲診療，心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗。
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