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病情描述：11歲孩子，有一年了，每天不定時不定次的胸口憋悶，持續(xù)大概幾十秒后心跳加速頭暈，偶爾胸口猛的一疼，心臟彩超，肺功能，血，都已經(jīng)檢查過，沒有查出異常，但是孩子一直還有這樣的狀態(tài)
患者信息：女 11歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2019-06-18

呂永楠副主任醫(yī)師

咨詢量：5361

擅長：擅長心血管內(nèi)科常見病和多發(fā)病，對于高血壓、冠心病、早搏、房顫、心肌病等心血管疾病的診斷和治療有較豐富的經(jīng)驗。目前從事心血管疾病介入治療，曾于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院進行冠心病介入治療高級培訓(xùn)。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，每次胸悶有誘發(fā)因素嗎？
在正常情況下
每次胸悶誘發(fā)心跳過快，心率有多少次？
這個不知道
這種狀況到現(xiàn)在已經(jīng)一年了，犯病的次數(shù)有增加，犯病的時間也有加長
根據(jù)您的癥狀描述以及所提供的檢查結(jié)果。
需要考慮兩種情況。
第一，心跳加快，需要考慮陣發(fā)性室上性心動過速，這是一種先天性心臟病，往往是因為心臟傳導(dǎo)路徑異常而導(dǎo)致出現(xiàn)心跳明顯增快，并且具有突然發(fā)作，突然終止的特點。可以進一步通過食道電生理檢查來明確，這種疾病在年輕人特別是孩子當(dāng)中，發(fā)病率比較高。
第二，排除上述疾病之后，還需要考慮是癔癥發(fā)作。往往是客觀檢查都是陰性，但是呢，孩子主觀癥狀比較重，這種情況下需要建議就診心理科。
去哪里醫(yī)院檢查比較好？
食道電生理檢查是需要空腹來完成的，一般在三級甲等醫(yī)院可以做。

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癔癥

　　癔癥（hysteria），又稱歇斯底里。是一類由精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，作用于易病個體引起的精神障礙。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀，意識范圍縮小，選擇性遺忘或精神暴發(fā)等精神癥狀，但無相應(yīng)的器質(zhì)性損害作為病理基礎(chǔ)。

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癔癥可咨詢醫(yī)生

易正輝主任醫(yī)師

上海市精神衛(wèi)生中心

各類抑郁癥，精神分裂癥，焦慮癥，老年性精神病及心身疾病。

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陳裕斌主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）

1978年考入暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院。1984年成為我省最早的心理醫(yī)生之一。先后在華南師范大學(xué)心理學(xué)專業(yè)和中國科學(xué)院心理研究所就讀和進修，具有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)雙文憑。1994年晉升副主任醫(yī)師，曾任精神心理科負(fù)責(zé)人。特長：1、辯病治病，特別是疑難病情的診治。臨床實踐診斷和治療經(jīng)驗豐富，細膩精確。2、擅長心理治療和咨詢，并且與藥物治療相結(jié)合。診治范圍——包括心理或身體原因引起的各種精神、心理、情緒、睡眠障礙。頭痛頭暈、酒依賴及吸毒相關(guān)問題。尤其歡迎診斷不清、效果欠佳的患者前來就診。

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