病情描述:腎病綜合征有十多年,有一年腎功能衰竭,一直在吃藥肌酐,肌酐一直上升,現(xiàn)在鉀也有點(diǎn)高,在這里醫(yī)生建議我透析,我想問(wèn)一下醫(yī)生可不可以肌酐能降下來(lái)?我還想去你那邊醫(yī)院看看能不能降下來(lái)一點(diǎn),我至少現(xiàn)在不用透析,能維持多久是多久,我現(xiàn)在嘍已經(jīng)做好了,我精神沒(méi)有什么不舒服,
患者信息:女 44歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2019-07-31
任永朋主治醫(yī)師
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、急慢性腎衰、腎病綜合征、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、尿路感染及尿路結(jié)石等疾病。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥防治血液凈化相關(guān)并發(fā)癥及血管通路的評(píng)估與建立。
提示:線上咨詢(xún)不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
血肌酐277,還可以繼續(xù)保守治療。
血鉀5.86,易心律失常,嚴(yán)重者心臟鄹停,間斷服用呋塞米利尿排鉀,平素低鉀飲食。
拒絕血液透析,可以考慮腎移植。
現(xiàn)在我就想能降多少是多少,不想透析,移植沒(méi)那條件你說(shuō)要吃利尿藥嗎?
血鉀>5.5,稱(chēng)為高鉀血癥,可以靜脈滴注呋塞米,沒(méi)條件可以口服呋塞米利尿排鉀,平素低鉀飲食。
前段時(shí)間吃了利尿藥,醫(yī)生說(shuō)不用吃
有時(shí)候鉀也有正常值
血肌酐700多了,保守治療效果很差,花費(fèi)也大,沒(méi)有透析來(lái)的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,保守治療期間可能會(huì)出現(xiàn)心血管的并發(fā)癥,是有風(fēng)險(xiǎn)的,建議積極行腎臟替代治療,以減少對(duì)心腦腎等靶器官的進(jìn)一步損害。
剛才解釋了,高鉀血癥,需要利尿劑利尿排鉀。
血鉀不高了,你還吃利尿劑干嘛
去了北京一腎病醫(yī)院給我吃的,住了十天我就回來(lái)了
腎病,腎臟的各種病證。人體臟腑之間,內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境之間均保持著動(dòng)態(tài)平衡。內(nèi)外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導(dǎo)致臟腑氣血功能失調(diào),病及于腎,則引起腎臟疾病的產(chǎn)生。
范秋靈主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過(guò)度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
范秋靈主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過(guò)度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長(zhǎng):血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
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