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  • 病情描述:18年3月在河南省三門峽人民醫(yī)院經(jīng)華西醫(yī)院李甘地教授遠程會診判定是邊緣區(qū)淋巴瘤,后到河南省腫瘤醫(yī)院復查,判定為炎性肉芽腫,當時除了濃稠鼻涕無其他臨床癥狀。半年后,咽喉腫痛和鼻腔濃稠鼻涕反復發(fā)作,經(jīng)常輸液,病情反復,鄭大一附院住院檢查,喉嚨內(nèi)取活檢,淋巴結(jié)做穿刺,病理診斷仍為T淋巴組織不典型增生,外周T淋巴組織瘤不除外,形態(tài)及免疫病理表型均不典型,仍無法確診!希望能申請華西醫(yī)院再次確診!

  • 患者信息:男 64歲

  • 疾病標簽:

  • 提問時間:2019-08-18

張丹鳳

擅長:血小板減少,貧血,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤等

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 張丹鳳

    您好,現(xiàn)在有什么癥狀?最近一個的淋巴結(jié)病例標本是穿刺還是整塊切除?請華西醫(yī)院病理科會診請所在醫(yī)院發(fā)出申請即可。謝謝

  • 現(xiàn)在是頸部淋巴結(jié)做了穿刺說排除淋巴瘤,喉嚨里面取了活檢說是不典型增生,淋巴瘤不除外,后面做了基因重排也是確診不了,病人就是反復發(fā)燒,中間輸液有時候四五天不燒,然后又復發(fā),吃退燒藥就下,過幾個小時又燒,淋巴結(jié)腫大貼膏藥下去了不少,但是一發(fā)燒就又起來了,淋巴結(jié)也不疼,就是喉嚨里面潰瘍和做活檢的創(chuàng)傷口好像一直不好,又化膿了,咽氣或者喝水疼的厲害,

  • 張丹鳳

    還是有問題的,現(xiàn)在在哪個醫(yī)院?可以取腫大的淋巴結(jié)能整塊切除就切除的做活檢

  • 在河南省鄭州大學第一附屬醫(yī)院,8月3日因為我爸在醫(yī)院心理壓力大,最后檢查結(jié)果也慢,先出院了,現(xiàn)在在家,還是病情反復,醫(yī)生也說建議最好再取個完整的淋巴結(jié),我想問下,取個完整的淋巴結(jié)是不是就能確定到底是不是淋巴瘤了啊?

  • 另外,我就是想了解,18年李教授遠程會診下的結(jié)論,肯定還是他見的多,我到河南省腫瘤醫(yī)院就查不出來,始終擔心是這邊經(jīng)驗不夠,害怕因為這個貽誤病情了

  • 張丹鳳

    不典型的淋巴瘤很不好確診,只能說完整的淋巴結(jié)的話確診的可能性大許多。因為這個淋巴結(jié)很可能這一點是好的,另外一點是不好的,穿刺的話不知道取的是哪一點。還有就是病情一致在轉(zhuǎn)化,在一步步的發(fā)展,并不是一開始起病就是腫瘤

  • 張丹鳳

    李甘地老師是全國病理的權(quán)威,可以再次請會診

  • 像這樣不好確診的,是不是有很多等到確診的時候就來不及治療了?確診不了也無法保守治療嗎?

  • 張丹鳳

    不確診就沒有辦法有效的治療?,F(xiàn)在很多確診了還是有不少好藥的

  • 我也是在想,當時他也是就根據(jù)活檢結(jié)果判定的,河南醫(yī)院確診不了,他能下結(jié)論,所以我在想,是不是有可能通過我上傳的這些資料就能讓他確診,這樣就能減少點手術(shù)痛苦

  • 張丹鳳

    資料不行,要送病理標本

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淋巴瘤

  淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性,進行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~3:1。

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