擅長(zhǎng)：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，長(zhǎng)期三甲醫(yī)院神經(jīng)外科一線臨床工作。 浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)青年委員。 浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)康復(fù)學(xué)組副組長(zhǎng)。 擔(dān)任過(guò)杭州市危重孕產(chǎn)婦管理專家組成員。 擅長(zhǎng)頭痛頭暈、頭部外傷、腦出血、腦梗塞、頸動(dòng)脈粥樣硬化/斑塊/狹窄、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、顱腦脊髓腫瘤、周圍神經(jīng)腫瘤、癲癇、腦積水等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療。 對(duì)于妊娠期婦女并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療亦臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，如妊娠期癲癇、妊娠期腦血管意外、妊娠期頭部外傷等等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您還，病人關(guān)于肺栓塞有什么癥狀嗎？例如：缺氧發(fā)紺、呼吸苦難等
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您好，病人關(guān)于肺栓塞有什么癥狀嗎？例如：缺氧發(fā)紺、呼吸困難等。
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目前還沒(méi)有這些癥狀 醫(yī)生說(shuō)CT上顯示現(xiàn)在肺血栓分散在肺部的其他血管 還沒(méi)有到主動(dòng)脈 醫(yī)生今天建議使用抗凝藥 注射的 醫(yī)生說(shuō)一旦肺栓塞就很難搶救過(guò)來(lái)了
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患者做的檢查是肺部CTPA，明確“肺栓塞”了嗎？
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可否把26日ct報(bào)告給我看看
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患者是淀粉樣出血 醫(yī)生說(shuō)很容易再次出血 準(zhǔn)備使用的抗凝藥的藥效是12小時(shí)左右的 其他出血也會(huì)隨時(shí)監(jiān)測(cè) 沒(méi)有明確肺栓塞 是考慮肺栓塞
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我現(xiàn)在比較著急 很怕醫(yī)生說(shuō)的肺栓塞搶救不過(guò)來(lái) 報(bào)告稍等
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如患者目前考慮為腦淀粉樣血管病出血，則使用抗凝藥要非常謹(jǐn)慎。
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我剛才問(wèn)過(guò)了 患者做的檢查是肺部CTPA 確認(rèn)是肺栓塞 報(bào)告稍等
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您暫且不要過(guò)度著急，因是26日檢查發(fā)現(xiàn)的。個(gè)人建議您與管床醫(yī)生溝通，立即抽血化驗(yàn)d-2聚體、凝血功能（PT、APTT）、動(dòng)脈血?dú)?、血常?guī)，急查雙上肢雙下肢深靜脈彩超（尤其是右側(cè)肢體）、心臟彩超。
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如目前已明確是肺栓塞，在完善上述檢查后，可考慮使用小劑量低分子肝素抗凝治療，治療期間每日監(jiān)測(cè)血常規(guī)、凝血功能、D-二聚體、胃液/大便OB（隱血），密切觀察神志瞳孔變化，定期復(fù)查頭顱CT；如發(fā)現(xiàn)出血跡象立即停用抗凝藥。
消化道出血
消化道出血是臨床常見(jiàn)嚴(yán)重的癥候。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道，包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶以下的腸道出血稱為下消化道出血。
消化道出血可咨詢醫(yī)生
范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長(zhǎng)炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長(zhǎng)胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)克利夫蘭診所訪問(wèn)學(xué)者
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門(mén)診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開(kāi)展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門(mén)失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病）的診治上有獨(dú)特見(jiàn)解
黃平主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
急性腸胃炎 幽門(mén)螺旋桿菌感染 胃十二指腸潰瘍 胃食管反流 食管炎 肝炎 肝硬化 消化道出血 胰腺炎 胃腸道息肉電切術(shù) 胃腸道早癌診治 ERCP膽總管結(jié)石
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李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學(xué)華西醫(yī)院
擅長(zhǎng)：1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療：癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強(qiáng)迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權(quán)主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng)：帕金森氏病、難治性癲癇，三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣，舌咽神經(jīng)痛，肌張力障礙和梅杰氏?。∕eige氏?。?/p>
趙衛(wèi)國(guó)主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院
擅長(zhǎng)：顯微神經(jīng)外科、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛；腦血管?。猴B內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除；顱底腫瘤：橋小腦區(qū)聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤及垂體瘤的顯微外科手術(shù)，特別是顱神經(jīng)疾病治療
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