王萌煒主治醫(yī)師
擅長(zhǎng):內(nèi)科常見疾病診斷及治療,日常慢性疾病的預(yù)防及長(zhǎng)期維持用藥,體檢報(bào)告解讀,包括呼吸系統(tǒng)的氣管炎,肺炎,肺部腫瘤,心血管系統(tǒng)的冠心病,高血壓,高血脂,心衰,消化系統(tǒng)的消化性潰瘍,胃炎,十二指腸炎,各種腸道疾病,泌尿系統(tǒng)的泌尿系感染,腎功能不全,腎衰竭,神經(jīng)系統(tǒng)的腦梗塞,腦出血,周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病,甲狀腺系統(tǒng)疾病的常見病情處理,各種急慢性中毒的日常診斷及處置。 本人擅長(zhǎng)用大眾容易理解的語(yǔ)言,解釋醫(yī)學(xué)專業(yè)問(wèn)題,并積極投身醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)工作,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療咨詢已累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)次,受到廣泛好評(píng)。
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你好,咳嗽的原因很多,最常見的當(dāng)然呼吸系統(tǒng),也就是支氣管和肺的病變所引起咳嗽,老人有慢性支氣管炎,現(xiàn)在我需要知道的是他的感染情況如何,包括血常規(guī)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果如何??词欠裼羞@方面感染所引起的咳嗽,如果這方面感染已經(jīng)控制的話,那么常見的其他咳嗽原因當(dāng)中包括少見的疾病。
如果病程超過(guò)了三個(gè)星期以上的話,持續(xù)咳嗽仍然存在,并且你已經(jīng)充分的做到了飲水和控制感染等等,仍然有持續(xù)的咳嗽存在,那么就要考慮一些其他的情況,比方說(shuō)咳嗽變異性哮喘,鼻后滴漏綜合征,以及食管胃反流疾病等等,這些情況都需要進(jìn)一步的檢查。
第一種情況,咳嗽變異性哮喘是表現(xiàn)為咳嗽的一種哮喘,這種情況在慢性支氣管炎的患者當(dāng)中其實(shí)并不少見,這個(gè)時(shí)候需要做的檢查是肺功能檢查,可以加用一些控制哮喘的藥物,比方順爾寧等等可以控制病情。
第二種疾病見于耳鼻喉科,這個(gè)照片背后科醫(yī)生給你看一看,應(yīng)該能夠大致解決問(wèn)題。
第三種情況,由于很多老人臥床等原因,胃腸功能并不好,尤其是胃和食管食物,不能順利的向下運(yùn)行,出現(xiàn)反流情況,刺激肺部引起咳嗽,很多老人最后查了很多原因,咳嗽仍然無(wú)法控制,最后發(fā)現(xiàn)是胃食管反流所引起的,這個(gè)可以到消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行食道鏡和胃鏡檢查,可以明確診斷。
很多人認(rèn)為吃一些止咳藥物就能控制咳嗽,如果一種止咳藥不好用,就換另外一種希望能找到更好的止咳藥藥物,其實(shí)不然。
使用止咳藥物只能夠暫時(shí)的緩解癥狀,相反,由于抑制咳嗽反射在,在藥物的療效過(guò)去以后,咳嗽反而可能會(huì)加重,所以負(fù)責(zé)任的臨床醫(yī)生,除非已經(jīng)影響到患者的生活和工作等情況,一般不會(huì)給患者使用止咳藥物的。最多是在睡覺(jué)前給予一次,這樣可以讓患者有一個(gè)相對(duì)比較好的睡眠。個(gè)人建議可以使用惠菲寧,相對(duì)副作用小一些。
目前建議你先把其他檢查結(jié)果發(fā)上來(lái)看一下,如果肺部和支氣管已經(jīng)沒(méi)有太大問(wèn)題的話,那么建議查一下是否有咳嗽變異哮喘或者胃食管反流的存在,如果年紀(jì)太大實(shí)在不方便去的話,可以先嘗試性口服順爾寧看癥狀是否有所緩解。
抱歉,因?yàn)橹蛋啵卮鹜砹恕?br>非常感謝您的信任,如果我的回答幫助到您,請(qǐng)給我一個(gè)五星評(píng)價(jià)讓我知道 ,您的評(píng)價(jià)對(duì)我非常重要,謝謝!我們多交流!祝您早日康復(fù)!
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您哪幾天在醫(yī)院,可網(wǎng)上掛號(hào)嗎?
抱歉,我不是呼吸專科的醫(yī)生,我對(duì)這個(gè)其實(shí)并不是很在行,我可以給您建議,這個(gè)你只要到所在地的大型醫(yī)院或者說(shuō)中心醫(yī)院三甲醫(yī)院,掛呼吸科,醫(yī)生一般都會(huì)為你進(jìn)行檢查的。
支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。
周云芝主任醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
本人對(duì)慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸部感染性疾病、間質(zhì)性疾病及胸部腫瘤的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)支氣管鏡介入治療各種氣道良惡性疾病有所專長(zhǎng)。
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治,尤其擅長(zhǎng)小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營(yíng)養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導(dǎo)及消化內(nèi)鏡技術(shù)等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過(guò)敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營(yíng)養(yǎng)不良、保健營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染等等。
顧宇彤主任醫(yī)師,副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
肺部疑難疾病診斷,慢性阻塞性肺病、哮喘、咳嗽、肺動(dòng)脈栓塞等肺血管病、肺部腫瘤和肺部感染診治,急慢性呼吸衰竭搶救,肺功能檢查和報(bào)告分析
封啟明主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長(zhǎng):急診醫(yī)學(xué)科行政主任。現(xiàn)任上海醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)??莆瘑T會(huì)副主任委員。華東地區(qū)危重病急救醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)作委員會(huì)委員。衛(wèi)生部急診??谱≡横t(yī)師培訓(xùn)基地及全科醫(yī)師培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人。從醫(yī)20余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血壓、冠心病的治療及內(nèi)科急危重癥的鑒別診斷及治療。
王建明主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):耳鼻咽喉-頭頸外科,耳科疾病的診治與聽力學(xué)及內(nèi)窺鏡的診治
蔣春舫主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):基層醫(yī)院手術(shù)失敗的再手術(shù)和癌癥復(fù)發(fā)的再手術(shù),術(shù)中留置導(dǎo)管進(jìn)行腫瘤區(qū)域高濃度化療
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