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病情描述：今年開始月經(jīng)極其不正常，上半年要么來了十幾二十多天不結束，要么連續(xù)兩個月不來，九月份十月份也是十幾二十來結束，十一月三號來，前半個月量很少顏色也粉粉的，第十六天突然增多并伴有大塊深紅色血塊，這樣三四天后量變少一些，但還是感覺到血流，同時感覺小腹隱隱的疼，大腿的外側也隱隱疼。這次去了醫(yī)院醫(yī)生先開了三支縮宮素和致康膠囊，兩天前又去，醫(yī)生又讓輸液鹽酸克林霉素三天，和益生血膠囊，今天輸液第二天，血還沒止住
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患者信息：女 47歲
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疾病標簽：
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提問時間：2019-11-28
蘇莉主任醫(yī)師
咨詢量：2373
擅長：擅長婦科良、惡性腫瘤、異常子宮出血、宮頸病變及子宮內(nèi)膜病變等的診治及手術，尤其是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、滋養(yǎng)細胞疾?。ㄆ咸烟?、侵葡、絨癌）等手術、化療、放療、激素、免疫等治療。手術經(jīng)驗豐富、技巧嫻熟，擅長開腹及宮腹腔鏡等手術。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好：你這是內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)啊。這么長時間異常子宮出血，當?shù)蒯t(yī)生沒有建議你刮宮或者做宮腔鏡檢查嗎？
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請問你有孩子嗎？有高血壓、糖尿病嗎？
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在這之前月經(jīng)量多？痛經(jīng)？
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是的，2012年檢查子宮肌瘤，然后就開始月經(jīng)紊亂每個月量多遲遲不過去，當?shù)蒯t(yī)生一直建議保守治療，服用孕激素治療調(diào)理，但時好時差，等到2016年11月肌瘤已張至七厘米，
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有孩子，沒有高血壓糖尿病。醫(yī)生說輸液三天后血不止做宮腔鏡
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去年五月做了人乳頭瘤病毒檢查，結果正常。我今年47歲了，晚上睡眠一直不好，總是12點后才能睡著，這個對月經(jīng)有影響沒，我想問問醫(yī)生像我現(xiàn)在這種情況接下來怎么辦？該做如何治療，這兩天因為流血已經(jīng)暈暈乎乎了
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今天晚上還感覺到血流，這兩天在網(wǎng)上看得我一直做噩夢胡思亂想，害怕是什么不好的病，剛還給老公哭了一通，說實話這幾天心里非常有負擔。宮腔鏡檢查是主要排查宮頸癌的嗎？l
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今天晚上還感覺血流，也不知道我這種情況是因為肌瘤的原因還是因為什么？怎樣才可以徹底解決這個月經(jīng)問題
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看你的B超，沒有7cm大小的肌瘤啊，是2個3-4cm肌瘤，肌瘤有可能引起月經(jīng)量增多。你現(xiàn)在貧血嗎？
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目前需要盡快做是宮腔鏡檢查+診刮，如果出血多的話，不合適做宮腔鏡，就直接刮宮，刮下來的子宮內(nèi)膜做病理檢查。
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宮腔鏡檢查是了解子宮內(nèi)膜有無病變，排出子宮內(nèi)膜癌，而不是排查宮頸癌。
高血壓
高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確，每個個體的原因和發(fā)病機制不盡相同，個體差異性較大。
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鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術技能：腹腔鏡手術診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾病；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾?。粚m腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復旦大學附屬華山醫(yī)院北院
擅長：婦產(chǎn)科基礎知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。
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