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病情描述：2014年肺高壓確診，2016年開始吃西地那非，最高壓48，最低35，上月心臟彩超顯示肺高壓42，二三尖瓣返流，現(xiàn)吃國產(chǎn)西地那非一天75毫克每天，此藥量維持半月，仍有輕微氣喘，胸痛癥狀，要不要加藥呢
患者信息：女 37歲
疾病標簽：
提問時間：2020-01-09

任澤鵬副主任醫(yī)師

鄂爾多斯市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科

咨詢量：260

擅長：高血壓，冠心病，心衰

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，就目前來說，你的藥計量可以了，你的系統(tǒng)性紅斑狼瘡控制的怎樣
你覺得自己緊張不？
狼瘡控制各項指標還可以
您指心理緊張嗎？是經(jīng)常覺得緊張，心悸
那我覺得你的心臟控制的已經(jīng)不錯，它不至于引起不適
在吃富馬酸比索洛爾片控制心率，不吃的話經(jīng)常80多
所以我想了解一下，你自己會不會比較緊張，有一定的焦慮
我是**焦慮和抑郁，心理緊張會引起胸痛氣喘嗎
對的，
我們越來越**心臟問題，這是好事！說明我們逐漸增強自我健康意識；但是過度**會讓我們產(chǎn)生心理問題！簡單的普及一下；我們可以把心臟病分為兩大類；先天性心臟?。缓筇煨孕呐K??；前者又可以分為嚴重和非嚴重的；嚴重的呢在胎兒時期，嬰幼兒時期因缺氧就已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)；也就是說你活到現(xiàn)在基本上可以排除；不嚴重的呢，很多時候不引起癥狀，體檢時發(fā)現(xiàn)；后天性主要是冠心病，瓣膜病，心肌??；通常在老年男性，絕經(jīng)后婦女；大多數(shù)人都有高危因素，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥；吸煙，冠心病家族史等等。所以你自己是不是也覺得心臟沒有問題了？呵呵……其實引起胸部不適多半與情緒，勞累，壓力，作息不規(guī)律有關(guān)
我也覺得休息不好癥狀會更明顯

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三尖瓣狹窄

　　三尖瓣狹窄(tricuspid stenosis)多見于女性，絕大多數(shù)由風(fēng)濕熱所致，但風(fēng)濕性單獨三尖瓣狹窄極為少見，幾乎都伴有二尖瓣和/或主動脈瓣病變，而且兼有三尖瓣關(guān)閉不全。病理變化為瓣膜纖維化增厚，邊緣有贅生物生長，三個瓣膜相互粘連或融合，形成三角形狹窄瓣孔。病變也可延及腱索和乳頭肌。狹窄形成后，血流從右心房流入右心室時發(fā)生障礙，因而右心房擴大，壓力升高。由于腔靜脈回流受阻，靜脈壓長期升高，呈現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、腹水和四肢浮腫等征象。右心室則因血流量減少而萎縮。伴有二尖瓣病變時，右心室可肥厚。