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您好。 晚期胃癌如果不能手術(shù)，只能通過化療延長患者生命，化療有不同方案，其他治療還包括放療、靶向治療等。 目前已經(jīng)化療四個(gè)周期，應(yīng)該做CT和腫瘤標(biāo)志物檢查評價(jià)化療效果，如果腫瘤沒有進(jìn)展，說明化療有效，應(yīng)該繼續(xù)目前化療方案進(jìn)行。如果腫瘤繼續(xù)進(jìn)展，說明目前化療方案無效，可以更換其他化療方案，或者加上靶向治療。 在化療過程中，可以根據(jù)化療效果、患者耐受性、肝腎功能水平等調(diào)整藥物劑量，在化療效果和患者耐受性之間找一個(gè)平衡點(diǎn)，并且定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物，評價(jià)療效，確定下一步方案。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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這是超聲結(jié)果，能看到胃周有腫大淋巴結(jié)，應(yīng)該是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。 化療效果的評估，需要腹部CT和腫瘤標(biāo)志物檢查，一般每化療2-3個(gè)周期做一次，前后對比，看看腫塊變小還是增大了，腫瘤標(biāo)志物上升了還是下降了，從而判斷治療是否有效。只有某一次結(jié)果沒有意義，只有多次結(jié)果前后對比，才能判斷療效。
胃癌
胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一 ，在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位，每年約有17萬人死于胃癌 ，幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的1/4，且每年還有2萬以上新的胃癌病人產(chǎn)生出來 ，胃癌確實(shí)是一種嚴(yán)重威脅人民身體健康的疾病。胃癌可發(fā)生于任何年齡，但以40～60歲多見，男多于女，約為2：1。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，但多見于胃竇部，尤其是胃小彎側(cè)。未經(jīng)治療者平均壽命約為13個(gè)月。
胃癌可咨詢醫(yī)生
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
羅健主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學(xué)生物免疫及綜合治療；癌痛,癌癥患者心理指導(dǎo)，康復(fù)治療指導(dǎo)以及晚期腫瘤患者姑息治療。
李琳副主任醫(yī)師
天津市南開醫(yī)院
消化系統(tǒng)良、惡性疾病的外科手術(shù)以及中西醫(yī)結(jié)合治療。包括直腸肛門疾病，各種類型急腹癥，如急慢性闌尾炎、復(fù)雜性腸梗阻、消化道穿孔、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、腹腔感染；胃腸道腫瘤如胃癌、結(jié)直腸癌；各種類型腹壁疝等
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腫瘤外科可咨詢醫(yī)生
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王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長：肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
倪曉光主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長：專業(yè)擅長（1）鼻咽癌的診斷及鑒別診斷。 （2）聲帶白斑的診斷、良惡性鑒別和微創(chuàng)治療。 （3）聲帶息肉的診斷及內(nèi)鏡下摘除。 （4）咽部和喉部乳頭狀瘤的診斷及微創(chuàng)治療。 （5）頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的診斷及病灶的檢出。 （6）鼻咽癌、口咽癌和下咽癌的窄帶成像（NBI）內(nèi)鏡的鑒別診斷。 （7）窄帶成像內(nèi)鏡（NBI）在喉癌早期診斷中的應(yīng)用。 （8）早期喉癌電子喉鏡下的微創(chuàng)治療。 （9）消化道腫瘤的內(nèi)鏡篩查。 （10）膠囊內(nèi)鏡檢查。
崔明主任醫(yī)師,副教授
北京腫瘤醫(yī)院
擅長：致力于賁門癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤的診斷及手術(shù)治療，尤其擅長采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療胃腸道腫瘤
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