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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好！你的問(wèn)題有些漏洞。你需要補(bǔ)充。 1PETCT提示到底是肩甲骨的問(wèn)題還是大腿骨肉瘤？ 2元月28號(hào)穿刺后的病理結(jié)果是什么？ 3你提供的檢查和治療非常的不符合邏輯。 一般都是先確診（穿刺病理提示惡性腫瘤），之后才是化療。 4化療方案？

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  如果可以最好發(fā)病理報(bào)告的照片給我。

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  一般確診惡性腫瘤后（骨肉瘤或者軟組織肉瘤），手術(shù)屬于限期手術(shù)。意思就是:排除不能手術(shù)的各項(xiàng)因素后盡快手術(shù)達(dá)到腫瘤完整切除的目的。 你提供的資料里說(shuō)到“化療”，是否是主管大夫提出了新輔助治療？也就是說(shuō)目前腫瘤太大，無(wú)法完整切除，因而先化療達(dá)到減期，之后再行根治性手術(shù)切除。

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  穿刺的最后不是腫瘤太大，穿刺的一個(gè)結(jié)果在明天前出來(lái)，醫(yī)生說(shuō)要化療兩個(gè)療程共計(jì)42天后，才可以做手術(shù)，病人很?chē)?yán)重，疼痛很厲害，能不能盡快做手術(shù)，醫(yī)生，能留下你的電話號(hào)碼嗎？求你了

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  剛看到上傳的照片 就目前病理“圓形細(xì)胞腫瘤”這一表述不能百分百說(shuō)明一定是惡性腫瘤。但大概率是。所以才建議免疫組化！ 假如我是你的主管醫(yī)師會(huì)給你以下建議 1全身檢查，排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（比如肺） 2盡快為手術(shù)做準(zhǔn)備。限期手術(shù)。 3和病人溝通。如果腫瘤瘤體過(guò)大，無(wú)法完整切除，先行術(shù)前化療（2-4周期）。之后看療效，如果腫瘤縮小，則盡快手術(shù)。 4手術(shù)治療不是結(jié)束，而是開(kāi)始。術(shù)后病理相對(duì)更加完善準(zhǔn)確。再根據(jù)其結(jié)果選擇放療化療。 5如果患者無(wú)法手術(shù)（心腦血管疾病，或者其他原因，疾病無(wú)法手術(shù)）則盡快免疫組化或者重新活檢。百分百確診惡性腫瘤后再行放化療。

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  非常抱歉這個(gè)平臺(tái)不允許留電話給患者。 就現(xiàn)在而言，還是等病理結(jié)果出來(lái)再說(shuō)吧。 任何病人包括醫(yī)護(hù)都要尊重首診醫(yī)生的建議。 我的建議僅供參考，如果和您目前的主管臨床醫(yī)師出現(xiàn)沖突或者分歧，建議以您家人現(xiàn)在的主管醫(yī)師意見(jiàn)為主導(dǎo)吧！ 預(yù)祝早日康復(fù)！