提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,感謝您的提問以及信任,您發(fā)過來的檢查報告,我已經(jīng)仔細看過了。請問您的實際年齡是57歲嗎?您絕經(jīng)了嗎?絕經(jīng)年齡大概是多少歲?以前有沒有做過婦科方面的體檢?如果以前有做過婦科檢查之類的,麻煩你把報告一起發(fā)給我看一下,因為我要對照一下,因為你這個子宮肌瘤目前確實考慮有點大,要結(jié)合以前它的大小我們來判斷一下它生長的速度以及情況。
在年齡52-53的時候絕經(jīng)的,以前沒有做過什么檢查
怎么還沒回復(fù)我
好的,那您的情況我基本了解了,實際上從您目前做的ct檢查來看,考慮盆腔的一個巨大包塊是子宮肌瘤的可能性大。你講什么是子宮肌瘤呢?子宮肌瘤就是子宮肌的平滑細胞在雌激素的影響下,通過單克隆的方式生長出來的一種良性腫瘤,但是不是所有影像學(xué)檢查提示的子宮肌瘤都一定是良性的,因為您之前也沒做過什么檢查,所以也沒辦法來對照,因為前面我們也說到子宮肌瘤是在雌激素的影響下才生長的,理論上絕經(jīng)過后的女性,因為卵巢基本不分泌雌激素了,那子宮肌瘤會逐漸萎縮的,像您現(xiàn)在都絕經(jīng)三年以上了,然后還有這么大的肌瘤,而且ct提示的是囊實性的,所以光從ct來判斷沒辦法判斷它的良惡性。因為子宮肌瘤它也存在著,有肉瘤變,或者說你那個本身就是一個肉瘤,但是不管是肉瘤變還是肉瘤,它就是惡性的了,當(dāng)然從概率學(xué)以及臨床的流行病學(xué)來說,那肯定是良性的,可能性比惡性的要大一些,但是確實沒辦法100%的保證,這個確實通過影像學(xué)檢查不能完全確定,您這種情況肯定是需要做手術(shù)的。只有通過手術(shù)把這個包塊切下來送病理檢查之后,這個時候我們才能夠100%的說它是良性還是惡性的,所以您這個包塊這么大有很典型以及明確的手術(shù)指征,所以我不知道您是在哪個地方疫情嚴(yán)不嚴(yán)重,如果有條件的情況下還是建議盡早做手術(shù),因為不管他是良性還是惡性的,這么大的包塊肯定是該做手術(shù)的。
因為您只需要問一句話,但是我這邊需要打好幾百個字,所以肯定需要一些時間的,因為前面內(nèi)容有點多,我也感覺到您特別的著急,那我就給您總結(jié)一下,就是目前從這個ct來看不能100%的確定是良性的,但是總的來說良性的幾率肯定比惡性的要大一些,但是您這個情況不能完全排除惡性的,不管是良性還是惡性,您這個都必須要做手術(shù),也只有通過這個包塊切下來的病理檢查,才能確定它的良惡性,所以目前我的建議就是,在您當(dāng)?shù)匾咔樵试S的情況下盡早去做手術(shù)。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療;孕前檢查、保健咨詢;早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療;反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療;圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治:圍絕經(jīng)期功能性子宮出血,圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療,老年性陰道炎的治療
潘明明主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院楊浦院區(qū)
不孕不育(包括習(xí)慣性流產(chǎn))、生殖系統(tǒng)炎癥、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、高危妊娠、產(chǎn)前診斷、優(yōu)生咨詢、圍產(chǎn)保健等
張亞蘭主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
各種婦科常見病和疑難病的診斷,尤其擅長各種婦科良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、生殖道畸形(陰道縱/斜隔、先天無陰道等)等疾病的手術(shù)治療,各種生殖道損傷和脫垂的修復(fù)、張力性尿失禁等手術(shù)治療
鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長:擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治,目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療,如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能:腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾?。粚m腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??;宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù),如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長:子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療;孕前檢查、保健咨詢;早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療;反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療;圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治:圍絕經(jīng)期功能性子宮出血,圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療,老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
擅長:婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實,對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病,都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如:月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治;孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療;各種婦科良性疾病,包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療;各種婦科惡性腫瘤,包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療;不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療;慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治;盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療;孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢;避孕與計劃生育咨詢;整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。
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