病情描述:12月2號(hào)半夜第一次發(fā)作,12月15號(hào)住院一次,最近幾天內(nèi)常發(fā)作,特別是半夜,還伴胃脹氣打嗝難受!患有慢性畏縮性胃炎,無(wú)其它病。
患者信息:女 51歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2020-02-16
邱茹潔副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):冠心病、高血壓、心衰等心血管常見(jiàn)病多發(fā)病的診治,尤其擅長(zhǎng)急性/慢性心力衰竭、急性心肌梗死、急性主動(dòng)脈夾層、惡性心律失常等疾病的搶救及治療。
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您好,您之前檢查的心電圖和心臟彩超沒(méi)什么大問(wèn)題,頸部血管超聲輕微斑塊也不會(huì)引起癥狀。想問(wèn)一下,突然喘不上氣心慌多在什么時(shí)間段發(fā)生,上午下午晚上凌晨?飯前飯后?心慌是感覺(jué)心跳一下下跳很快還是很重還是不整齊的感覺(jué)?不發(fā)作時(shí)活動(dòng)勞動(dòng)時(shí)有沒(méi)有類(lèi)似不舒服?12月份住院醫(yī)生還給做了什么檢查,有什么結(jié)論嗎,治療用的什么,自己感覺(jué)治療后效果如何?有在堅(jiān)持吃什么藥嗎?平時(shí)睡眠質(zhì)量如何?體重多少?胃病經(jīng)常發(fā)作嗎,發(fā)作的話是什么表現(xiàn)?麻煩您先仔細(xì)回答以上問(wèn)題,以便我?guī)湍袛嘁幌?/p>
多伴是半夜發(fā)作,白天少發(fā)作,一般是飯后,心慌是下沉很重,不發(fā)作偶爾也有類(lèi)似不舒服,從第一次發(fā)病到后來(lái)出院很少發(fā),只是最近幾天發(fā)作頻繁了,半夜無(wú)法入睡,心慌得厲害,喘不過(guò)氣來(lái)!12月所有的關(guān)于心臟檢查基本上都做了,就是沒(méi)做造影,出院后沒(méi)吃什么藥,睡眠質(zhì)量不好,我只有93斤。
胃病不是經(jīng)常發(fā)作,但我發(fā)現(xiàn)每次發(fā)病時(shí)胃也脹氣打嗝,氣出不來(lái),當(dāng)時(shí)住院治療用的都是通血脈的針,醫(yī)生說(shuō)懷疑我是**不足,叫我做造影確認(rèn)一下,我當(dāng)時(shí)沒(méi)做,其它檢查都做了,說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,醫(yī)生還懷疑說(shuō)我可能是得了.叫什么神經(jīng)關(guān)能癥
如果多在飯后、半夜發(fā)作,以前又有萎縮性胃炎史,需要考慮返流性食管炎或胃炎,建議您可以再去消化科看看,自己也可以先吃點(diǎn)達(dá)喜?奧美拉唑,同時(shí)安排時(shí)間去醫(yī)院。 如果心臟的基本檢查都做了沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),而您的心慌胸悶與活動(dòng),勞累又沒(méi)啥太大關(guān)系,多半在半夜出現(xiàn),也不能排除為胃病的問(wèn)題反射到心臟有類(lèi)似心臟病的癥狀,不方便做造影可以去門(mén)診做一個(gè)冠脈增強(qiáng)CTA,一樣能看到心臟供血情況,不過(guò)您沒(méi)有勞力性心絞痛的典型癥狀,不用過(guò)于擔(dān)心,可以篩查一下。
如果造影或者CTA沒(méi)問(wèn)題,心臟神經(jīng)官能癥也需要考慮,但這個(gè)病主要是植物神經(jīng)功能紊亂引起,不是真的有心臟病器質(zhì)性疾病,一般也沒(méi)有特效藥,主要是放松心情、調(diào)整情緒和心態(tài),可以吃谷維素調(diào)整植物神經(jīng)功能,但效果有限。
植物神經(jīng)紊亂是因長(zhǎng)期的精神緊張,心理壓力過(guò)大,以及生氣和精神受到刺激后所引起的一組癥狀群。
劉佳副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
癡呆、帕金森、腦血管?。X出血、腦梗死)、腦老化、頭暈、頭痛、失眠、焦慮、抑郁、脫髓鞘、肌張力障礙、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、神經(jīng)遺傳病以及各種神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥
朱青副主任醫(yī)師,副教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
頭痛,頭暈,失眠,神經(jīng)衰弱及軀體不適,焦慮抑郁狀態(tài),面癱,腦動(dòng)脈硬化,腦梗塞,腦出血,頸腰椎病,三叉神經(jīng)痛,周?chē)窠?jīng)疾病及脊髓疾病等。
程豐副主任醫(yī)師,講師
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腦血管疾病、頭痛、失眠、抑郁癥、焦慮癥、青少年問(wèn)題等神經(jīng)心理疾病
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng):肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長(zhǎng):冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險(xiǎn)因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試
張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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