提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,感謝您的信任及提問。請問近期出現的血尿是一次排尿從頭到尾都有血,還是開始或結束時有血?是否伴有尿頻、尿痛等癥狀?增強CT的報告及片子有嗎?如果方便可以上傳以便參考 除了增強CT以外,還可以進行尿脫落細胞學和尿FISH檢查,可以協(xié)助判斷腫瘤性質,這兩種是相對簡單的方法。另外如果希望獲得最準確的病理結果,需要進行輸尿管鏡檢查,但是輸尿管鏡檢查是一個全麻操作,需要進手術室。另外由于取材的限制,活檢病理有時也不能完全反應實際病理情況。一般臨床中更多的是通過增強CT和尿脫落細胞學、尿FISH檢查進行判斷,如果腫瘤可能較大,就直接進行腎輸尿管全切手術。如果不能明確,再考慮輸尿管鏡檢查。 良性腫瘤一般會盡量爭取保留腎臟,比較多的良性病變是輸尿管息肉,可以考慮進行輸尿管鏡下激光切除。如果是惡性腫瘤的話,需要根據手術后病理的情況,明確腫瘤分期,來決定術后是否需要輔助化療或放療。
血尿并非從頭到尾,有時夾雜條形血塊,有尿頻,尿痛癥狀。ct片子有,但為什么無法上傳,說是格式不對塊
CT片子直接用手機拍照上傳就可以,普通手機照片格式就可以的。另外也可以將CT報告上傳。 雖然腫瘤引起的血尿更多為全程無痛肉眼血尿,但是如果CT提示有明確的輸尿管腫物,那還是需要除外惡性腫瘤的可能。特別是在CT增強上如果腫物存在明顯強化的話,需要高度考慮惡性可能。
脫落細胞和尿fish在哪家醫(yī)院能檢測,費用大概多少
尿脫落細胞學一般三甲醫(yī)院應該都可以做,需要連續(xù)留取三次尿液標本,我們醫(yī)院每次價格為100元左右。 尿FISH檢查可能需要在比較知名的三甲醫(yī)院才能進行,價格也相對較貴,我們醫(yī)院的價格是2500元,但是在醫(yī)保報銷范圍內。
由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄、腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥后果嚴重。
姜先敏主任醫(yī)師
青島市婦女兒童醫(yī)院
擅長治療無肛、巨結腸、髖關節(jié)脫位、馬蹄足、腎積水、尿道下裂、隱睪、斜疝、腫瘤、新生兒疾病、陰莖疾病、腸道疾病、肝膽疾病。
劉國昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
擅長小兒泌尿、生殖系統(tǒng)疾病的開放與微創(chuàng)治療。如腎積水、重腎、腎發(fā)育不良、膀胱疾病、尿道下裂、兩性畸形、隱睪等;泌尿生殖器官腫瘤;結石等。
張蕾主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
擅長小兒泌尿外科、小兒普通外科、小兒胸外科等疾病診斷及治療,尤其擅長腎積水、重復腎、腹腔腫瘤、腸道畸形、發(fā)育畸形等方面的診治;另外在小兒腹腔鏡、胸腔鏡、結腸鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術方面也有很深的造詣。
撒應龍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長:各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄(如骨盆骨折和騎跨傷導致的尿道斷裂)、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療,女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺,輸尿管狹窄或閉鎖,外傷性尿失禁,各種尿流改道等手術。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
擅長:擅長于泌尿外科,男科常見疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結石,輸尿管結石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長:慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個體化治療
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