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陳輝

擅長:幽門螺桿菌感染、慢性腹瀉、便秘、急性胃腸炎、功能性胃腸病、病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 陳輝

    您的咨詢已經(jīng)收到,感謝您的信任,稍后給您詳細(xì)回復(fù)。注意:平臺提供兩次免費追問的機(jī)會,不要著急回復(fù)。

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 陳輝

    正在給您分析回復(fù),請耐心等待下,謝謝!

  • 陳輝

    感謝你的耐心等待。 目前病理結(jié)果尚未出來,根據(jù)腸鏡和腹部增強(qiáng)CT的結(jié)果來看,考慮1:結(jié)腸癌伴肝轉(zhuǎn)移 2:不全性腸梗阻。 結(jié)腸癌大多發(fā)生在45歲以上,而早期通常沒有任何癥狀,隨著病程的發(fā)展和病灶的不斷增大,可以產(chǎn)生一系列結(jié)腸癌的常見癥狀,諸如大便次數(shù)增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等癥狀。而結(jié)腸癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就已經(jīng)說明處于晚期。 現(xiàn)在要處理的問題主要有兩個 1:明確腸梗阻的程度,患者除了脹痛之外, ~有沒有嘔吐?有沒有拉屎放屁? ~是否有發(fā)熱? ~按壓腹部是否有壓痛? 如果有上面的情況的話,說明腸梗阻比較嚴(yán)重,可能需要行急診手術(shù),因為這類腸梗阻不手術(shù)的話是無法緩解的。 2:針對原發(fā)病的治療,早期的話可以考慮根治性切除術(shù),術(shù)后結(jié)合化療,這樣的話以后會比較好。 對于晚期患者,尤其是有機(jī)械性腸梗阻的患者,根治性手術(shù)也沒有機(jī)會,在解除腸梗阻之后,最好給予分子靶向藥物治療聯(lián)合化療。常見的化療方案,我給你發(fā)了個圖片,您可以參考下。 3:肚子脹痛是腸梗阻的表現(xiàn)?你現(xiàn)在住在當(dāng)?shù)啬膫€科室?目前給你的治療方案是什么樣的?

  • 陳輝

    (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 陳輝

    結(jié)腸癌合并腸梗阻屬于機(jī)械性腸梗阻。由于腫瘤持續(xù)生長,內(nèi)科保守治療往往無效,一旦明確診斷應(yīng)積極采取外科手段進(jìn)行干預(yù),避免出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重后果而危及病人生命。

  • 陳輝

    所以現(xiàn)在要判斷腸梗阻的梗阻程度,評估是否有急診手術(shù)的適應(yīng)癥。

腹瀉

  正常人一般每日排便一次,個別人每日排便2~3次或每2~3日一次,糞便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~75%。腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。

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