提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
謝謝家長的再次隨診,目前根據(jù)你的出院資料來看,孩子3歲3月,15kg,體重中等水平,各方面情況好,且室間隔缺損兩個破口均約2mm,在放置導(dǎo)絲過程中就有明顯阻力; 結(jié)合目前條件,更推薦你繼續(xù)觀察隨訪,2mm的破口仍有機會自愈,并未產(chǎn)生肺動脈高壓及心功能不全,暫不用近期手術(shù); 所以,想和家長了解一下: 1.對于孩子的生長發(fā)育,您覺得是哪方面有落后? 2.孩子的感冒頻率如何? 大概1年幾次?2歲以前容易感冒嗎? 平時活動量和睡眠情況如何?
有時候一個月基本都感冒,喉嚨發(fā)炎,體重只有13公斤,晚上睡不好老是動
好的,謝謝家長的信息反饋,能夠理解你們的心情,孩子的心臟缺損情況不嚴(yán)重,建議您先可以隨訪,2歲后的孩子可能會有一個容易感冒的過程,特別是在入幼兒園后,如果只是普通感冒,喉嚨發(fā)炎,和心臟這樣的室間隔缺損關(guān)系不大;因為心臟對于寶寶的影響主要是造成反復(fù)的下呼吸道感染; 因此給您的建議是:1.加強孩子的日間活動量,往往夜間睡眠不好,易動易醒提示白天活動量不足,活動量夠了,胃口會更好,有助于體重增長,另外,夜間睡眠注意溫度和濕度,不要過熱和過于干燥(濕度在40%-60%); 2.注意飲食管理,健康合理,每日保證400-500ml牛奶,保證蔬菜水果,均衡飲食; 3.半年后復(fù)查心臟彩超再評估,不建議目前手術(shù)。
小孩就是挑食的很,不愛吃,
謝謝你的信息反饋,因此,建議你先著手從孩子的日?;顒雍惋嬍抽_始調(diào)整,豐富食物種類,用游戲或改變烹飪方式的辦法嘗試豐富孩子的食譜,減少控制性進食,提升進食興趣,并且現(xiàn)在進入幼兒園,挑食這一方面可以多和老師溝通,是比較有效的;心臟方面不用太擔(dān)心,可以理解很多父母因此而焦慮,因為“先天性心臟病”這個病的名字有些嚇人,你孩子的這個問題是可以再觀察的,還有機會縮小獲自愈,結(jié)合目前的結(jié)果,不會對孩子有影響,一切正常運動和活動均可。
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。隨著心臟診斷方法及外科手術(shù)治療技術(shù)的進展,目前絕大多數(shù)先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術(shù)矯正治療,預(yù)后較前有明顯的改觀。
劉寧寧副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
疑難復(fù)雜主動脈夾層和動脈瘤的手術(shù)治療,冠心病,心臟瓣膜病,成人先天性心臟病。
胡大一主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
高血壓、血脂異常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常(包括心房顫動、室性早搏、室上性/室性心動過速等)的優(yōu)化治療。反對過度檢查、過度診斷和過度醫(yī)療。
張晨美主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科(肺炎、腦炎、哮喘、腹瀉、發(fā)熱、抽搐、感染、嘔吐等)尤其是危重癥(心衰、肝衰、腎衰、呼吸衰竭、膿毒癥、窒息、中毒等)的診治。
汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長:消化道腫瘤的外科治療(包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù))及手術(shù)后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長:浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家,心胸外科主任醫(yī)師。2016,2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團隊開展肺移植手術(shù)量居全國前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位,Kartagener綜合征,困難雙肺移植手術(shù)。全國第二例,全球第12例。擅長胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù),微創(chuàng)治療手汗癥,漏斗胸,雞胸。尤其對肺癌局部晚期雙袖切除,胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長:在大血管疾病的手術(shù)及介入治療,復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。己完成各種心臟手木5000余例,成功開展各種大血管手術(shù)100余例,包括主動脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù);同時開展冠脈搭橋、主動脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治;開展微創(chuàng)小切口房缺修補、室缺修補、二尖瓣置換,房缺封堵、室缺封堵術(shù)。
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