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病情描述：2019年2、3、4月份沒(méi)來(lái)月經(jīng)，自5月份開(kāi)始來(lái)月經(jīng)后長(zhǎng)時(shí)間不停，一般停了就是兩三天又來(lái)了，停的時(shí)間最長(zhǎng)是9天就來(lái)。2019年十月份吃中藥28天血量減少但是沒(méi)停，12月份又另外中醫(yī)開(kāi)藥吃兩個(gè)療程共20天到過(guò)年沒(méi)停，年后又吃了10天中藥仍是期間有減少現(xiàn)象不停至今。
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患者信息：女 50歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2020-03-27
擅長(zhǎng)：主治婦科炎癥，早期妊娠，異位妊娠，終止妊娠，月經(jīng)紊亂，白帶異常，陰道炎，盆腔炎，宮頸病變，子宮肌瘤，卵巢囊腫，產(chǎn)前檢查，妊娠相關(guān)疾病等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，這種情況你有做過(guò)檢查嗎
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比如盆腔B超，宮腔鏡檢查
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2019年9月份做的B超，宮腔鏡沒(méi)做
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B超正常
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嗯嗯，根據(jù)你描述的情況，患者不規(guī)律出血已經(jīng)大半年余，B超提示沒(méi)有問(wèn)題，口服中藥癥狀未見(jiàn)明顯改善，這個(gè)時(shí)候需要做宮腔鏡檢查+分段診刮，排除子宮內(nèi)膜的病變
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通過(guò)內(nèi)膜活檢明確病因，這樣能夠?qū)ΠY性治療，如果長(zhǎng)期這樣，可能會(huì)導(dǎo)致失血性貧血
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好的
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嗯嗯，建議最好及時(shí)去就診，如果檢查沒(méi)有問(wèn)題，可能就是圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退引起的月經(jīng)紊亂，之后再對(duì)癥處理
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主要是患者不吃麻藥，不想做分段疹刮
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宮腔鏡月經(jīng)不停可以檢查嗎
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因?yàn)榭紤]患者年齡的問(wèn)題，最好做分段診斷，排除內(nèi)膜病變的問(wèn)題，可以做無(wú)痛的
絕經(jīng)
1994年6月14日在日內(nèi)瓦召開(kāi)了有關(guān)20世紀(jì)90年代絕經(jīng)研究進(jìn)展工作會(huì)議，提出廢棄更年期而推薦采用圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)過(guò)渡期。其規(guī)定如下：①絕經(jīng)前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活動(dòng)的時(shí)期，包括青春發(fā)育到絕經(jīng)。②絕經(jīng)(menopausal)：指婦女一生中的最后一次月經(jīng)，往往要回顧確定。③絕經(jīng)后期(postmenopausal period)：指絕經(jīng)一直到生命終止這一整個(gè)時(shí)期。④絕經(jīng)過(guò)渡期(menopausal transitional period)：指絕經(jīng)前的一段時(shí)期，即從生殖年齡走向絕經(jīng)的一段過(guò)渡時(shí)期，包括從臨床上或血中激素水平最早出現(xiàn)絕經(jīng)的趨勢(shì)開(kāi)始(即卵巢功能開(kāi)始衰退的征兆)一直到最后一次月經(jīng)。⑤圍絕經(jīng)期(peri-menopausal period)：指婦女絕經(jīng)前后一段時(shí)期，包括從臨床上或血中激素水平開(kāi)始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)的跡象(即卵巢功能開(kāi)始衰退的征兆)，一直持續(xù)到來(lái)過(guò)最后一次月經(jīng)后1年。即絕經(jīng)過(guò)渡期加絕經(jīng)后1年。
絕經(jīng)可咨詢醫(yī)生
鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng)各類(lèi)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類(lèi)異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
田秦杰主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
性發(fā)育異常的診斷與治療,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥的診治、不育的診斷與腹腔鏡宮腔鏡治療、子宮肌瘤和卵巢囊腫的治療,子宮內(nèi)膜異位癥的診治,更年期與絕經(jīng)后治療。
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鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類(lèi)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類(lèi)異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾病；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾病；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見(jiàn)問(wèn)題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題的處理。
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