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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，感謝您的提問！ 平時(shí)手淫或者同房多久一次？陽痿具體是什么表現(xiàn)，勃起困難還是勃起不堅(jiān)或者是半途疲軟？自己手淫是也會(huì)如此？具體硬度是多少級？是否影響同房？性欲如何，有沒有晨勃或者夜間勃起？有沒有什么其他疾病？有沒有吃藥或者保健品？有沒有抽煙喝酒熬夜的習(xí)慣？ 性生活不超過5分鐘，以前是正常的嗎？以前可以堅(jiān)持多久？平時(shí)排尿有什么不舒服嗎？例如尿頻尿急尿痛、排尿不暢、會(huì)陰疼痛、尿道滴白？ 具體的硬度可參考以下分級 第一級：豆腐； 第二級：剝了皮的香蕉； 第三級：未剝皮的香蕉； 第四級：黃瓜。

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  醫(yī)生你好，我這個(gè)早泄病有了很多年，每次過性生活都不到兩分鐘就射精，請問醫(yī)生，需要怎么治療

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  一直來都是早泄，硬度是半途疲軟

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  好的，情況我大致了解，等會(huì)我會(huì)給您詳細(xì)解答，請您耐心等待，謝謝！

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  您好 1、這個(gè)年紀(jì)，出現(xiàn)陽痿癥狀，要看看是不是年紀(jì)的緣故。三十歲以上，性功能就開始走下坡路，上四十歲，這種趨勢會(huì)更加明顯。隨著年齡的增長，血管內(nèi)皮功能、睪丸功能等都處于減退的狀態(tài)，內(nèi)分泌紊亂，都是中老年人性功能障礙的主要原因。早泄和陽痿同時(shí)存在，陽痿的影響更大，所以優(yōu)先處理陽痿，再堅(jiān)固早泄。 2、有條件需要去檢查一下，排除其他疾病，特別是性腺功能減退癥，需要查一下血糖血脂，查性激素組合，了解睪酮水平。甲亢甲減也是原因之一，可以查查甲狀腺功能?？梢栽u估陰莖血管功能，半途疲軟有可能存在白膜下靜脈關(guān)閉不全，陰莖血管彩超可以明確。最好是全身系統(tǒng)做個(gè)體檢，看看有沒有潛在的病因。 3、治療上，推薦小劑量他達(dá)拉非（希愛力）5mg進(jìn)行治療，即每天晚上睡覺前服用5mg希愛力，連用4周到6周左右看看?？梢愿纳脐幥o血管功能，從而改善陽痿癥狀，也有可能可以同時(shí)改善早泄的癥狀。到時(shí)視效果再?zèng)Q定下一步治療方案。 4、積極去運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是可以改善性功能的，這已經(jīng)是被科學(xué)證實(shí)的，在中年人中更為重要。不僅對性功能有益，對心血管疾病的預(yù)防也是很重要的。所以要制定一個(gè)切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)健身方案，例如一周花多少時(shí)間健身，以跑步游泳為宜，并堅(jiān)持下去。 5、優(yōu)化生活方式，不要熬夜，避免過度縱欲，減少應(yīng)酬，戒煙戒酒，不要久坐不動(dòng)，不要騎車等等。健康飲食，注意別經(jīng)常吃太油膩、太咸、高糖的東西，注意保持體重，避免肥胖。 6、早泄很久了，一般是跟異常射精反射、神經(jīng)心理因素等有關(guān)系，可以先用他達(dá)拉非治療，看看效果如何，如果他達(dá)拉非不能解決，還是早泄，可以考慮同時(shí)口服達(dá)泊西?。ū乩麆牛@是治療早泄的常用藥。做愛前才需要吃，平時(shí)不用吃。提前1-3小時(shí)服用，每次30mg，可以有效的延長做愛時(shí)間。副作用比較常見的是惡心、腹瀉、頭痛、頭暈等等，不過這些副作用都是暫時(shí)的，多喝水有助于減少副作用。