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病情描述：肝左右葉交界區(qū)，膽囊窩區(qū)示一團(tuán)塊影，較大截面約112/85mm，邊界部分欠清，呈混雜長T1長T2信號，DW1呈不均勻高信號，增強(qiáng)后無邊緣強(qiáng)化較明顯，肝膽期呈不均勻低信號。肝內(nèi)另示多發(fā)類圓形無強(qiáng)化信號影，境界清（囊腫）。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，膽囊形態(tài)不整，囊內(nèi)斑點(diǎn)狀短T2信號。脾臟、胰腺形態(tài)、大小及信號均未見異常。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，未見腹水征?？紤]膽囊占位性病變累及肝臟，肝臟、雙腎囊腫，膽囊結(jié)石。
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患者信息：女 72歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2020-04-10
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？
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肚子疼嗎？
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肚子不痛
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會(huì)反復(fù)發(fā)低燒
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考慮膽囊癌晚期
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很嚴(yán)重
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這種情況應(yīng)該怎么辦
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要不要做手術(shù)？能做那樣的手術(shù)？
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手術(shù)很大，做完效果也不好
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但是除了手術(shù)以外，也沒有別的好辦法
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栓塞的效果怎么樣？
膽囊癌
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。因后者均屬少見，故本章主要討論原發(fā)性膽囊癌。過去被認(rèn)為是比較罕見的惡性腫瘤，無論用任何方法治療，病程仍進(jìn)展迅速，最后導(dǎo)致死亡。女性較男性多2～4倍。多見于50～70歲。早期診斷和采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒▽Ρ静〉念A(yù)后具有重要意義。
膽囊癌可咨詢醫(yī)生
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
賈戶亮主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院東院
擅長肝癌，肝血管瘤，膽管細(xì)胞癌，轉(zhuǎn)移性肝癌，膽囊癌，肝囊腫等肝膽系統(tǒng)良惡性腫瘤及膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石等肝膽系統(tǒng)疾病診治及手術(shù)治療，擅長肝腫瘤及膽囊腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，肝腫瘤射頻消融等綜合治療。
譚蔚鋒主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院
擅長復(fù)雜疑難肝膽外科疾病的腔鏡微創(chuàng)和開腹手術(shù)治療以及終末期肝病的肝移植治療。 主要診療疾?。? 1.原發(fā)性肝癌(包括肝細(xì)胞癌、混合性肝癌等)， 2.繼發(fā)性肝癌(包括結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、胃癌肝轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌肝轉(zhuǎn)移、乳腺癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移等)， 3.肝癌伴脈管癌栓（肝癌伴門靜脈癌栓、肝癌伴膽管癌栓、肝癌伴肝靜脈癌栓、肝癌伴下腔靜脈癌栓等）， 4.其它少見肝臟惡性腫瘤（包括肝母細(xì)胞瘤，肝血管肉瘤等）， 5.膽管癌（肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌，膽管下端癌、侵犯大血管的膽管癌等）， 6.膽囊癌， 7.良性肝臟腫瘤（肝腺瘤、局灶性結(jié)節(jié)性增生、肝臟血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等）， 8.良性膽道疾?。ㄏ忍煨阅懝苣夷[，膽囊息肉，膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石等）， 9.胰腺腫瘤， 10.門靜脈高壓所致繼發(fā)性脾亢等其它肝膽?？萍膊?。
肝膽胰外科相關(guān)咨詢
肝膽胰外科可咨詢醫(yī)生
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張繼紅主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長：醫(yī)療特長：長期從事肝膽外科臨床工作，具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識、豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、較強(qiáng)的教學(xué)能力和科研能力，能完成包括左、右半肝切除、左、右肝三葉切除、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除、各種復(fù)雜膽腸吻合術(shù)等各種肝膽胰脾外科手術(shù)，并能熟練地將腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)應(yīng)用于肝膽胰脾外科手術(shù)，在處理復(fù)雜肝膽外科疾病方面具有獨(dú)到見解。
賈戶亮主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院東院
擅長：擅長肝癌，肝血管瘤，膽管細(xì)胞癌，轉(zhuǎn)移性肝癌，膽囊癌，肝囊腫等肝膽系統(tǒng)良惡性腫瘤及膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石等肝膽系統(tǒng)疾病診治及手術(shù)治療，擅長肝腫瘤及膽囊腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，肝腫瘤射頻消融等綜合治療。
羅蘭云主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院
擅長：肝包蟲病，肝臟腫瘤，胰腺腫瘤，膽囊結(jié)石及腫瘤等，以及其它肝膽胰外科常見疾病。
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