方海明副主任醫(yī)師
擅長：專業(yè)技能特長：對消化科常見病和多發(fā)病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長消化道息肉、早期癌、粘膜下腫瘤、肝硬化食道胃底靜脈曲張、賁門失弛緩癥等消化系統(tǒng)疾病內鏡微創(chuàng)診治以及炎癥性腸病、腸易激綜合征、慢性便秘等腸道疾病腸道微生態(tài)綜合治療，開展安徽省首例糞菌移植治療術。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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根據(jù)你描述的癥狀以及發(fā)病的時間，還有胃鏡報告等資料，臨床上判斷主要考慮還是存在慢性胃炎，消化不良等。 第二，請你把胃鏡病理報告發(fā)給我看一下 第三，建議你完善肝膽胰脾超聲，一些膽囊結石膽囊息肉等等也經(jīng)常會引起膽汁反流以及消化不良等不適癥狀 第四，慢性胃炎的一大特征主要就是反復的發(fā)作，受到飲食天氣吻腹部受涼等等多種因素的影響或者是誘發(fā)。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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我沒有胃鏡病理報告
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根據(jù)你們當?shù)氐奈哥R報告的描述，當?shù)剡M行了活檢，不知道有沒有病理報告。
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針對你描述的腹脹，消化不良的癥狀，可以在促動力藥物如你所服用的莫沙必利的基礎上適當?shù)募右恍┐傧囊恍┧幬铩?/p>
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另外，建議你完善幽門螺桿菌檢測。 幽門螺桿菌是一種可以在胃內定值生長的細菌，我國人群感染率較高，當然不同地域存在感染率的差異性，可以幽門螺桿菌相關性疾病比如慢性胃炎、消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，當然幽門螺桿菌也是胃癌的病因之一，但幽門螺桿菌感染一定不等于胃癌，因為，任何疾病包括癌癥在內都是基因遺傳因素加上環(huán)境飲食誘因病因等等綜合因素引起。 第二，幽門螺桿菌檢測方法多樣，合理選用檢測方法是確診其感染以及合理治療的前提。 1.非侵入性檢測方法包括 1)13C或者14C呼氣實驗，是幽門螺桿菌感染與否的首選方法。 2)幽門螺桿菌糞便抗原檢測，操作簡單，經(jīng)濟方便，準確度高。 3）血清幽門螺桿菌抗體檢測，但抗體陽性，并不代表您有現(xiàn)癥感染，也就是說您存在既往感染過或者現(xiàn)在確實有幽門螺桿菌感染，因此，該項結果陽性的話，你們需要進行幽門螺桿菌復測，首選13C或者14C呼氣實驗，若該項復測陽性，則提示您存在幽門螺桿菌感染，醫(yī)生再需要根據(jù)您有沒有根除治療來幫您確定您是否需要接受治療。 2.侵入性檢測方法: 1）胃鏡檢查的同時活檢胃粘膜進行快速尿素酶實驗，判斷有無幽門螺桿菌感染，但收到胃內PH值，胃粘膜活檢部位等影響。 2）組織學檢測，就是采取胃粘膜組織病理切片進行染色，在顯微鏡下觀察有無幽門螺桿菌。 3）幽門螺桿菌培養(yǎng)，因為所需時間長，培養(yǎng)條件要求高，主要用于科研，臨床上應用率不高。 第三，幽門螺桿菌檢查前注意事項： 1.近一個月沒有服用抗生素， 2.近兩周內沒有服用奧美拉唑雷貝拉唑等一類藥物，否則可能會影響檢查的準確性。 第四，慢性胃炎一大特征就是癥狀反復發(fā)作，時好時壞！一般都是對癥處理，沒有所謂的最好藥物，只要是服用藥物能緩解您的癥狀，就是適合您的藥物！，慢性胃炎，三分治七分保養(yǎng)，經(jīng)量避免吃辛辣刺激食物，腌制食物等！
慢性胃炎
慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實質是胃粘膜上皮遭受反復損害后，由于粘膜特異的再生能力，以致粘膜發(fā)生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。本病十分常見，約占接受胃鏡檢查病人的80～90%，男性多于女性，隨年齡增長發(fā)病率逐漸增高。 慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎是兩種最常見的慢性胃炎。小兒慢性胃炎、老年人慢性胃炎近幾年臨床發(fā)病率也逐漸升高。
慢性胃炎可咨詢醫(yī)生
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內鏡下操作、治療（至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術（ESD或隧道技術）；賁門失遲緩癥內鏡下治療（POEM或擴張技術）；消化道支架置入術；消化道異物取出術；胃石取出術；胃造瘺術；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內鏡檢查以及相關診療；染色放大內鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y腸炎、克羅恩病）的診治上有獨特見解
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
呂富靖主任醫(yī)師,副教授
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內鏡下微創(chuàng)手術診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
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范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長：擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。美國克利夫蘭診所訪問學者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學第一醫(yī)院
擅長：消化道疾病，特別是疑難危重癥診療領域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
擅長：擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內鏡下操作、治療（至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術（ESD或隧道技術）；賁門失遲緩癥內鏡下治療（POEM或擴張技術）；消化道支架置入術；消化道異物取出術；胃石取出術；胃造瘺術；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內鏡檢查以及相關診療；染色放大內鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y腸炎、克羅恩病）的診治上有獨特見解
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