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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，非常感謝您的信任和選擇！ 在回答您的問題前，我需要您補(bǔ)充以下信息： 1. 您輸卵管做過手術(shù)，一側(cè)切除，另外一側(cè)呢？能否把出院小結(jié)上傳給我看一下？ 2. 您移植前輸卵管積液大概有多大？相關(guān)的B超結(jié)果能否上傳給我看一下？ 3. 您這次試管的原因是因?yàn)檩斅压芡〞扯炔缓脝幔?4. 您這次試管取了幾個(gè)卵？配成幾個(gè)胚胎？質(zhì)量如何？ 請(qǐng)您盡可能逐條補(bǔ)充以上信息，稍后我會(huì)詳細(xì)回復(fù)您，謝謝！

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  一側(cè)堵塞積液，一側(cè)切除，我在試管移植前不知道輸卵管有積液，我現(xiàn)在還沒有進(jìn)行照影檢查不知道積液具體情況。我這次做試管的原因是因?yàn)闆]有通的輸卵管。我之前知道我剩下的輸卵管是堵塞的，我這次取卵4個(gè)3個(gè)1級(jí)8

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  您好，我正在整理資料，請(qǐng)您耐心等待一下。（先不要追問，以免浪費(fèi)咨詢機(jī)會(huì)）

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  我取12個(gè)卵配成4個(gè)其中3個(gè)1級(jí)8，我移植鮮胚2個(gè)1級(jí)8，另2個(gè)養(yǎng)囊失敗，現(xiàn)在沒有胚胎了。我這輸卵管積液是一定影響試管成功率的話，我能有什么方法治療，我不想做腹腔鏡手術(shù)。如果必須要做一次腹腔鏡手術(shù)治療的話，我現(xiàn)在這測(cè)輸卵管已經(jīng)有過宮外孕手術(shù)的還能治療嗎？我是**正也的做腹腔鏡不如在努力一下治療現(xiàn)在的輸卵管，宮外孕了也就是腹腔鏡手術(shù)治療也可以直接結(jié)扎或者切除

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  您好，感謝補(bǔ)充病史！ 您今年39歲，一側(cè)輸卵管切除，另一側(cè)輸卵管發(fā)現(xiàn)積水可能，此次移植后失敗，咨詢下一步的治療。 有大量的臨床研究證實(shí)輸卵管積水對(duì)試管的妊娠結(jié)局存在負(fù)面影響，原因包括：輸卵管積水返流至宮腔，影響子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力，降低胚胎著床概率，積水內(nèi)含有的有害成分會(huì)對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用。所以，我們生殖科的醫(yī)生很重視輸卵管積水這個(gè)問題。 如果沒有生育要求，都可以不做處理，或者輔助中藥，緩解積水帶來的下腹不適。但是您有強(qiáng)烈的生育要求，建議您腹腔鏡手術(shù)，根據(jù)手術(shù)所見，決定輸卵管是否能保留。如果輸卵管積水比較嚴(yán)重，說明該側(cè)輸卵管基本沒有功能，建議直接手術(shù)切除；如果輸卵管積水不嚴(yán)重，可以考慮遠(yuǎn)端造口+近端堵塞（但是這個(gè)方法，輸卵管積水仍有復(fù)發(fā)的可能）?？傊Ｍe水不要倒流至宮腔，影響胚胎著床。但您無需擔(dān)心，輸卵管和子宮、眼睛、肝臟、心臟等重要器官不同，它主要的作用就是拾卵、運(yùn)送精子和胚胎，說的簡(jiǎn)單點(diǎn)就是幫助懷孕。既然您選擇試管的技術(shù)懷孕，輸卵管就沒有它存在的價(jià)值的，反而積水會(huì)降低成功率，讓醫(yī)生和您的努力前功盡棄，所以該處理還是要處理。 不建議中藥，因?yàn)樗鼰o法有效解除輸卵管積水的狀態(tài)，輸卵管積水一般是炎癥導(dǎo)致的，中醫(yī)中藥可以緩解炎癥帶來的不適，但是無法徹底消除炎癥。此外，您39歲的年紀(jì)，屬于高齡，年齡增大生育能力下降是必然趨勢(shì)和規(guī)律，即使您輸卵管是通常通暢的，這個(gè)年齡段的女性每個(gè)月自然試孕的機(jī)會(huì)僅5%，但是試管的治療可以幫助您取到盡可能多的卵子，配成更多的胚胎，選擇評(píng)分好的胚胎進(jìn)行移植后，一次移植的成功率可達(dá)30%-40%。所以，主要考慮您的年齡，加上輸卵管的情況，建議繼續(xù)試管嬰兒治療。您目前沒有可移植胚胎，建議繼續(xù)取卵，形成胚胎后冷凍起來，再去腹腔鏡手術(shù)處理輸卵管積水，再移植胚胎，可以提高移植成功率。 希望我的回答對(duì)您有幫助！

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  您好 您目前的情況建議做腹腔鏡手術(shù)，處理積液后再次試管，否則您前期花了這么多錢和精力，積水導(dǎo)致試管成功率降低，是非常不劃算的。所以您現(xiàn)在不應(yīng)該把重點(diǎn)**在“我不想手術(shù)”，而是“我如何提高試管的成功率”。 中藥只能作為輔助，一般用在輸卵管積水導(dǎo)致腹部不適的情況下，對(duì)情況沒有根本的改善。此外如果您想通過自然懷孕，每個(gè)月的懷孕概率非常低，如果再經(jīng)過一兩年沒有懷孕，到時(shí)候您的年紀(jì)到了40歲以上，試管的成功率都會(huì)明顯下降，也就是說現(xiàn)在您在跟時(shí)間和您的年齡賽跑，您目前還能取十幾個(gè)卵，配成4個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎，再經(jīng)過1~2年，您可能只能取幾個(gè)卵，胚胎質(zhì)量也會(huì)下降，到時(shí)候懷孕更加被動(dòng)。