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病情描述：我懷孕24周加 前兩天四維彩超檢查出來胎兒完全性心內(nèi)膜墊缺損 請問這種寶寶能生嗎 出生后能醫(yī)治好嗎 即使醫(yī)治好了對智力有沒有直接的影響？
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患者信息：女 31歲
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疾病標簽：
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提問時間：2020-06-30
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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謝謝家長的咨詢，想進一步詳細了解一下資料： 1.麻煩上傳一下彩超結果以便于評估； 2.唐氏篩查等其他產(chǎn)前檢查有無異常？ 這個疾病在我們國家的先心病產(chǎn)前篩查專家共識里，是不建議引產(chǎn)的，大部分的寶寶都能得到有效的治療，獲得較好的恢復，這個疾病本身對于智力是沒有什么影響。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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謝謝你的信息反饋，目前來看，發(fā)現(xiàn)的心臟畸形為均衡型的完全型房室間隔缺損，均衡型的預后良好； 這個疾病通常生后需要再評估具體類型，分為A型、B型、C型，以判斷手術時機和方案； 但要警惕的是，這類畸形容易和唐氏綜合征合并一起（也就是21-3體綜合癥），因此因注意染色體的篩查，唐氏綜合征是會對孩子的智力及生長發(fā)育造成一定的影響； 目前就這個畸形的整體情況來說，在各大的兒童?？菩呐K中心，當前房室管缺損治療的死亡率約為3%，遠期并發(fā)癥發(fā)生率低，10年生存率超過90%，但10%-20%的患者需要再次手術，房室管缺損修復術后仍需要長期隨訪，主要是監(jiān)測瓣膜返流、房性心律失常、LVOT梗阻和心室功能，二尖瓣返流不斷加重是再次手術的主要原因，5%-10%的病例需要再次手術。 只要寶寶術后正?；謴停瑹o相關并發(fā)癥，和正常寶寶一樣，各類活動及劇烈運動均可開展。 目前給您的建議是待系統(tǒng)彩超評估進一步了解心臟生長及發(fā)育情況，注意染色體情況。
先天性心臟病
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。隨著心臟診斷方法及外科手術治療技術的進展，目前絕大多數(shù)先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術矯正治療，預后較前有明顯的改觀。
先天性心臟病可咨詢醫(yī)生
劉寧寧副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
疑難復雜主動脈夾層和動脈瘤的手術治療，冠心病，心臟瓣膜病，成人先天性心臟病。
胡大一主任醫(yī)師,教授
北京大學人民醫(yī)院
高血壓、血脂異常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常（包括心房顫動、室性早搏、室上性/室性心動過速等）的優(yōu)化治療。反對過度檢查、過度診斷和過度醫(yī)療。
張晨美主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科（肺炎、腦炎、哮喘、腹瀉、發(fā)熱、抽搐、感染、嘔吐等）尤其是危重癥（心衰、肝衰、腎衰、呼吸衰竭、膿毒癥、窒息、中毒等）的診治。
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汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長：消化道腫瘤的外科治療（包括微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)手術）及手術后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
擅長：浙江省唯一具有肺移植資質專家，心胸外科主任醫(yī)師。2016，2017年連續(xù)兩年帶領團隊開展肺移植手術量居全國前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位，Kartagener綜合征，困難雙肺移植手術。全國第二例，全球第12例。擅長胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術，微創(chuàng)治療手汗癥，漏斗胸，雞胸。尤其對肺癌局部晚期雙袖切除，胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學第二附屬醫(yī)院
擅長：在大血管疾病的手術及介入治療，復雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術治療以及術后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。己完成各種心臟手木5000余例，成功開展各種大血管手術100余例，包括主動脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術、非體外循環(huán)下全胸腹主動脈替換術、大血管雜交手術；同時開展冠脈搭橋、主動脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復雜先心矯治；開展微創(chuàng)小切口房缺修補、室缺修補、二尖瓣置換，房缺封堵、室缺封堵術。
先天性心臟病三甲醫(yī)院掛號
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上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
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四川大學華西醫(yī)院
重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
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上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
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鄭州大學第一附屬醫(yī)院
四川大學華西第二醫(yī)院
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(兒童醫(yī)院院區(qū))
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上海市兒童醫(yī)院
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