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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  檢查都做了，肝損傷，就是一出院膽紅素和膽汁酸都上升，還需不需要繼續(xù)繼續(xù)住院，還是吃什么藥比較好

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  像這種酒精性肝損傷大概需要多久才能穩(wěn)定下來呢

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  您好，您的問題我已收到，感謝您的信任。 為節(jié)省您的時間，我會先通過語音或文字追問相關(guān)情況及給予初步建議。對我語音中提到的問題，您可在后續(xù)回復(fù)中打字回答，或?qū)懺诩埳希ㄗ舟E工整）拍照給我看看。 本條信息請不要回復(fù)，以節(jié)省您的追問次數(shù)。

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  ?您好，??您的問題我已收到。??我看了一下您提供的資料和那個病情簡介。??您在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呢，初步考慮是可能長期大量飲酒引起的酒精性肝損傷。??從9月份到11月份，多次的檢查肝功能提示有轉(zhuǎn)氨酶的異常，膽紅素的升高和膽汁酸的升高。但是在您提供的這些資料和報告里面呢，并沒有肝臟影像學(xué)的檢查，比如說肝臟彩超，或者是腹部CT。也沒有你乙肝，丙肝這些病毒性肝炎的一個報告。如果說你在當(dāng)?shù)厥亲隽诉@些檢查的，彩超和腹部CT都是正常的，沒有膽道梗阻的征象，乙肝，丙肝這些慢性病毒性肝炎也是排除的。那么我們考慮這個酒精性肝病的診斷是成立的，那你目前的那個膽紅素升高，可以用一點幫助膽紅素排泄的藥物，比如熊去氧膽酸。但是如果你在那邊有些檢查是沒有完善的，沒有排除膽道結(jié)結(jié)石或者膽道泥沙樣結(jié)石的診斷，那么熊去氧膽酸降低膽紅素的藥是暫時不能用的?，F(xiàn)在呢，我看到你11月10號的這次報告，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素都較之前有所升高。我覺得如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生建議你住院的話呢，你可以考慮住院，去用靜脈的藥物治療，因為口服藥物的那個治療力度呢，相對是比較弱的。一般來說用藥之后呢，轉(zhuǎn)氨酶的下降呢會相對來說比較明顯，然后膽紅素呢，它可能會相對更頑固一些，就是說這個藥物是有效的，但膽紅素的下降會緩慢一些。因為現(xiàn)在你在網(wǎng)上咨詢，我不能給你查體，不能評估你的一般情況如何，所以我還是尊重當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見，如果她建議你需要住院，那么請你最好還是安排一周左右的時間去住院，輸一下保肝退黃的藥物，然后再復(fù)查你的肝功，看他恢復(fù)的一個情況，如果你那邊的醫(yī)生跟你說，這個住院是可住可不住的，那么你可以暫時選擇門診先加一點退黃保肝的藥物，比如說熊去氧膽酸，然后5~7天之后復(fù)查肝功，再看看它的療效。

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  藥物建議：水飛薊賓膠囊，熊去氧膽酸（排除膽道梗阻方可用藥），還原性谷光甘肽。劑量遵藥物說明書。

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  用藥期間嚴(yán)格戒酒。肝功中膽紅素下降可能慢一些，建議一周為界復(fù)查肝功評估。效果好的話1-2周就可以恢復(fù)。