提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好！希望您再補(bǔ)充一點(diǎn)病史幫助我判斷。 您當(dāng)時(shí)因?yàn)槭裁丛蛉プ龅奈改c鏡，具體報(bào)告有嗎？最后一次做的時(shí)間是什么時(shí)候？有沒(méi)有做過(guò)呼氣實(shí)驗(yàn)？平時(shí)有沒(méi)有其他疾病？有沒(méi)有長(zhǎng)期吃藥？
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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您好！我已看過(guò)您的胃腸鏡報(bào)告以及病理。 胃鏡提示萎縮，病理提示中度腸化，幽門(mén)螺桿菌陰性，因?yàn)榛顧z只取了一點(diǎn)點(diǎn)標(biāo)本，不確定其他地方有沒(méi)有，所以最好做一個(gè)呼氣試驗(yàn)。 腸化是從慢性胃炎、萎縮到異型增生、腺癌的胃癌級(jí)聯(lián)反應(yīng)過(guò)程的中間階段，一般有輕度、中度、重度之分。雖然腸化患者的胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加，但其絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)仍很低（所以也沒(méi)那么可怕）。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，一般推薦腸化患者篩查并根治幽門(mén)螺桿菌。另外，推薦每1-2年復(fù)查胃鏡。 腸化沒(méi)有特別好的可以逆轉(zhuǎn)的方法，但是平時(shí)注意些，可以延緩其進(jìn)展。平時(shí)呢，您可以養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性和油膩食物，少食多餐，睡前2-4小時(shí)喝水吃東西，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)；保持心情放松（這個(gè)很重要，心情不好會(huì)影響胃口以及胃腸道蠕動(dòng)）。 腸息肉的病理是管狀腺瘤，管狀腺瘤是一種腫瘤性息肉，是大腸腺瘤中最常見(jiàn)的一種，屬于良性但是有惡變的可能性，一般腸鏡下都可以摘除，如果摘除干凈后不需要藥物治療的。腸鏡隨訪(fǎng)時(shí)間根據(jù)息肉大小，但是因?yàn)槟c腔扭曲，腸鏡本身就存在一定的漏診率，而且與醫(yī)生操作水平、腸道準(zhǔn)備干凈程度有關(guān)，加上息肉可能多發(fā)，一般國(guó)內(nèi)醫(yī)生會(huì)更保守一點(diǎn)，會(huì)建議更提前點(diǎn)復(fù)查，1-2年內(nèi)。因?yàn)槟壳伴L(zhǎng)息肉原因尚不明確，與遺傳和環(huán)境都有關(guān)系，所以也很難預(yù)防，只能定期復(fù)查。平時(shí)可以少吃腌制品，保持大便通暢，避免吸煙，可能會(huì)有一定的幫助。 希望您早日康復(fù)！
息肉
膽囊良性腫瘤原屬少見(jiàn)病。近年來(lái)由于影像診斷技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，尤其是B超技術(shù)在膽道外科的普遍應(yīng)用，膽囊良性腫瘤的檢出明顯增多。據(jù)國(guó)內(nèi)不完全統(tǒng)計(jì)，膽囊良性腫瘤占同期膽囊切除病例的4.5%～8.6%?！ ∧懩冶诹夹阅[瘤的命名比較混亂。在既往的文獻(xiàn)中，將膽囊良性腫瘤籠統(tǒng)地稱(chēng)為乳頭狀瘤(papilloma)或息肉(polyp)。日本學(xué)者則稱(chēng)為膽囊隆起樣病變。近年來(lái)，在國(guó)內(nèi)常習(xí)慣稱(chēng)為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder，PLG)。上述命名均不甚完美。實(shí)際上，日本國(guó)的膽囊隆起樣病變還包括膽囊癌。膽囊良性腫瘤又不完全是息肉樣病變。因此上述命名僅僅是形態(tài)學(xué)和影像學(xué)的診斷術(shù)語(yǔ)。
息肉可咨詢(xún)醫(yī)生
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門(mén)靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
曲波主任醫(yī)師
長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院
肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治，擅長(zhǎng)腹腔鏡手術(shù)。
姚琪遠(yuǎn)主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
修疝減肥，姚姚領(lǐng)先！利用腹腔鏡技術(shù)對(duì)肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵綜合征等代謝性疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療；對(duì)造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、切口疝、臍疝、腹壁疝、產(chǎn)后腹直肌分離及腹股溝疝進(jìn)行微創(chuàng)治療；對(duì)腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤的治療有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；對(duì)胃癌、結(jié)直腸癌及膽囊結(jié)石、息肉等進(jìn)行微創(chuàng)治療，擅長(zhǎng)利用腔鏡技術(shù)對(duì)甲狀腺腫瘤等進(jìn)行頸部無(wú)疤的根治手術(shù)。
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