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病情描述：經(jīng)過你上次指導(dǎo)，一個(gè)月以來，控制體重(已減重10斤)，清淡飲食，戒酒，停藥，只服高血壓藥(倍博特)，并服水林佳、雙環(huán)醇和清肝健脾口服液一個(gè)月后，并做肝功能、肝臟彈性和肝纖維化等檢查(附圖)。1.雙環(huán)醇要減量停藥，還是直接停藥，清肝健脾口服液可以繼續(xù)服嗎？2.以后多久復(fù)查，具體查什么項(xiàng)目？3.食管炎己服你開的藥兩周，偶爾咽喉輕微不適，是否要繼續(xù)服？4.化驗(yàn)單上血小板壓積是否正常，需要注意些什么？(附
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患者信息：男 45歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2020-11-29
李鵬主任醫(yī)師,副教授
咨詢量：3743
擅長：治療各種常見消化系統(tǒng)疾病，尤其是肝膽疾病 1.乙型肝炎，丙型肝炎個(gè)體化治療方案 2.各種肝功能異常，自身免疫肝炎，脂肪性肝病及各種疑難危重肝膽疾病的診斷治療 3肝硬化及并發(fā)癥，如上消化道出血，腹水，肝性腦病的治療 4.消化系統(tǒng)疾病的胃腸鏡的診斷治療，如消化道早癌篩查，息肉切除，靜脈曲張的胃鏡下套扎，硬化劑治療
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，又見面了，看結(jié)果目前肝功能指標(biāo)正常，肝臟B超也沒有纖維化，雙環(huán)醇可以停，清肝健脾可以再吃一段時(shí)間。食管炎有改善，但還沒有完全恢復(fù)，可以再鞏固1-2周?；?yàn)血小板壓積指標(biāo)沒問題。不用擔(dān)心。平時(shí)主要注意飲食生活規(guī)律，避免勞累熬夜，不要喝酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
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我找到2015年乙肝DNA病毒:5.72E十3,這次2020年乙肝DNA病毒:3.81E十3(如下圖)，兩次對比沒變化，能不能說明之
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能不能說明這次肝功能異常不是乙肝病毒引起
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目前的病毒和之前比變化不大，只要肝功能正常就沒有大問題
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但不能確認(rèn)肝功能異常與病毒無關(guān)
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接下去要多久復(fù)查肝的相關(guān)檢查，若發(fā)生某項(xiàng)異常，是不是就要積極抗病毒治療
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過三個(gè)月復(fù)查一次，如果轉(zhuǎn)氨酶再次升高，如果沒有其他原因，就要考慮抗病毒治療
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反流性食管炎B級嚴(yán)重嗎？再服2周藥，有沒有治愈的可能？胃鏡多久再復(fù)查？
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還伴有平坦糜爛性胃炎
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現(xiàn)在服胃藥不會(huì)對肝功能產(chǎn)生影響吧
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目前胃藥不影響肝功能，再服用2周左右胃藥，反流和糜爛胃炎85-90%左右可以治愈，一般半年左右可以復(fù)查胃鏡
肝纖維化
肝纖維化是指肝臟纖維結(jié)締組織的過度沉積，是纖維增生和纖維分解不平衡的結(jié)果。纖維增生是機(jī)體對于損傷的一種修復(fù)反應(yīng)，各種病因所致反復(fù)或持續(xù)的慢性肝實(shí)質(zhì)炎癥、壞死可導(dǎo)致肝臟持續(xù)不斷的纖維增生而形成肝纖維化。從許多慢性肝病，特別是慢性病毒性肝炎的臨床及病理演變來看，肝纖維化是慢性肝病發(fā)展到肝硬化必經(jīng)之階段?，F(xiàn)認(rèn)為肝纖維化尚有逆轉(zhuǎn)至正常的可能，而肝硬化則否。
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