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病情描述：女兒在2015年12月30日無熱抽搐一次十多分鐘，過了兩天開始感冒發(fā)燒。當時做了24小時動態(tài)腦電圖，無異常腦電波。2017年春發(fā)熱39度，抽搐一次，一兩分鐘。2018年春夏之間，兩次發(fā)熱抽搐，其中一次抽搐時間有十多分鐘。2018年冬稍微有點感冒，早上37幾，給吃了藥感覺溫度正常了，可她睡了一會兒起來又抽搐了。2019年冬無熱抽搐，當時腺樣體肥大，打呼兩個月。今年9月份發(fā)熱抽搐一次，12月發(fā)熱抽搐一
患者信息：女 5歲
疾病標簽：
提問時間：2020-12-11

黃紹平主任醫(yī)師

西安交通大學第二附屬醫(yī)院小兒內科門診

咨詢量：213

擅長：對小兒神經系統(tǒng)疾病如癲癇、智力低下、腦癱瘓、腦炎、腦膜炎、神經肌肉疾病等有豐富的臨床診治經驗。對小兒癲癇及驚厥的合理用藥及抗癲癇藥的藥物濃度監(jiān)測進行了系列性研究。近十…

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好
您好
是黃紹平大夫嗎？
你好！根據(jù)患兒發(fā)病情況，不是每次發(fā)作均伴有發(fā)熱，即使有發(fā)熱的情況下發(fā)作持續(xù)時間也會比較長，超過5分鐘，腦電圖雖然大致正常，但應該診斷癲癇了。不知頭顱核磁共振做了嗎？有無驚厥家族式？目前孩子的發(fā)育情況如何？這些問題應該進一步明確一下。黃紹平
驚厥家族史。字打錯了，抱歉。
磁共振做過，是正常的。
家族里孩子的小姨和舅舅小時候都有過一兩次發(fā)熱抽搐，哥哥小時候發(fā)熱抽搐過一次。
孩子早產一個月，現(xiàn)在發(fā)育很好，聰明伶俐，走迷宮很厲害，喜歡聽故事，聽完故事很會運用故事中的詞語。
她有兩次發(fā)作超過五分鐘，其它都是一兩分鐘
想給您發(fā)個視頻，不知道為什么發(fā)不過去
在一個有熱性驚厥的家族里也有人可以患癲癇的。你孩子的臨床表現(xiàn)符合癲癇的診斷。發(fā)育好和核磁共振正常，說明今后的長期結局可能比較好。建議你選擇一個抗癲癇藥物，丙戊酸鈉或左乙拉西坦口服1-2年，劑量不要太大，服藥前檢查一下肝腎功能血糖雪氨血常規(guī)，服藥后定期復查即可。發(fā)作持續(xù)時間不影響診斷，主要是判斷發(fā)作的嚴重程度。

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癲癇

　　癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。據(jù)中國最新流行病學資料顯示，國內癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/ 10 萬，1年內有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰?！　「鶕?jù)臨床發(fā)作類型分為：癲癇的全身強直-陣攣發(fā)作、癲癇的失神發(fā)作、癲癇的單純部分性發(fā)作、癲癇的復雜部分性發(fā)作、癲癇的植物神經性發(fā)作。　　不同類型的癲癇：原發(fā)性癲癇、繼發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇綜合征、特發(fā)性癲癇綜合征、癲癇伴發(fā)的精神障礙、癲癇持續(xù)狀態(tài)、外傷性癲癇、難治性癲癇、額葉癲癇、顳葉癲癇、頂葉癲癇、枕葉癲癇、原發(fā)性閱讀癲癇?！　〔煌巳旱陌d癇：妊娠合并癲癇、早期嬰兒型癲癇性腦病、小兒癲癇、老年性癲癇。