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病情描述：你好，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤7年多，最初顯示1.8?1.6cm到現(xiàn)在的3.0.?3.3cm，最初B超顯示是子宮后壁肌瘤，現(xiàn)在陰超顯示是粘膜下肌瘤，最近幾年有時有子宮異常出血癥狀，表現(xiàn)為經(jīng)期延長，前面一個星期經(jīng)量大，后面斷斷續(xù)續(xù)的少量出血長達一個月(一年中大約有兩個月是這樣的)，2019年10月做過宮腔鏡檢查后出血狀況好些，現(xiàn)在又反復(fù)了。血液檢查面前還沒有貧血現(xiàn)象
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患者信息：女 49歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2021-07-30
李好山主治醫(yī)師
擅長：婦科腫瘤微創(chuàng)手術(shù)及規(guī)范化治療， 婦科炎癥規(guī)范化治療 擅長診治婦科疾病如宮頸病變(糜爛即宮頸柱狀上皮異位，宮頸細胞學(xué) TCT,宮頸癌前病變，HPV感染)；陰道炎癥（霉菌即念珠菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎等）；盆腔炎癥；子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥，痛經(jīng)，慢性盆腔疼痛；卵巢囊腫，月經(jīng)不調(diào)，卵巢早衰，多囊卵巢綜合征；婦科三大腫瘤（宮頸癌，卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌)；女性產(chǎn)后盆底修復(fù)及相關(guān)疾?。ㄅ璧姿神Y，陰道壁膨出，性生活不滿意，子宮脫垂，漏尿，壓力性尿失禁）；早孕、先兆流產(chǎn)、人流、藥流、清宮、避孕，產(chǎn)科檢查及圍產(chǎn)期保健,對前置胎盤、胎盤植入的產(chǎn)前檢查、風(fēng)險評估、手術(shù)建議等有較深的體會。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，您最后一次月經(jīng)是什么時候
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今年是49歲嗎？
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您的癥狀考慮是黏膜下肌瘤引起的
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這次月經(jīng)不正常，月經(jīng)上個月6.30開始的，現(xiàn)在還斷斷續(xù)續(xù)
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嗯嗯
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請問我的子宮肌瘤可以用宮腔鏡手術(shù)剔除嗎？
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切除
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可以的
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我們本地醫(yī)生好像說不可以，說要開腹手術(shù)，或者子宮全切，說子宮肌瘤一半長在肌層，一半在宮腔，屬于混合型肌瘤
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嗯嗯，大夫的考慮有道理
血癥
病名。癥病之一?！峨s病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“其有臟腑虛弱，寒熱失節(jié)，或風(fēng)冷內(nèi)停，飲食不化，周身運行之血氣，適與相值，結(jié)而生塊，或因跌仆，或因閃挫，氣凝而血亦隨結(jié)，經(jīng)絡(luò)壅瘀，血自不散成塊，心腹胠脅間苦痛，漸至羸瘦，妨于飲食，此之謂血癥。”
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李妍怡主任醫(yī)師,教授
甘肅省中醫(yī)院
擅長治療內(nèi)科及心腦血管疑難疾病，如高血壓、頭痛、眩暈、失眠、心悸、胸悶、麻木、肢體無力、面癱、三叉神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變、中風(fēng)、腦外傷、抑郁、焦慮狀態(tài)、運動神經(jīng)元疾病、腦癱等內(nèi)科、心腦疑難疾病，重視內(nèi)科、心腦血管疾病的二級預(yù)防，在慢病的防治方面采用藥物及非藥物治療，取得了顯著的療效，受到患者的信賴和好評。
張華玉主任醫(yī)師,副教授
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
尤其對消化系統(tǒng)疾病如及慢性胃炎、心血管疾病如高血壓、呼吸系統(tǒng)疾?。杭甭苑尾垦装Y、泌尿系統(tǒng)急慢性腎炎、結(jié)石等有豐富的診療經(jīng)驗。對婦科月經(jīng)病、皮膚瘙癢癥、口腔潰瘍等雜病更能體現(xiàn)中醫(yī)特色療效。
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鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
擅長：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。
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