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病情描述：去年9月份檢查出結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移肝，無法手術(shù)治療，只有化療加靶向治療，15天一次，到今年8月15日左右牙齦出血止不住，化驗結(jié)果纖維蛋白原只有0.4，8月20日入院纖維蛋白原0.76，下午0.31，傍晚l袋血漿，第二天二袋血漿后0.42。而且3P試驗陽性，提示彌漫性血管內(nèi)凝血，比較兇險。請問醫(yī)生現(xiàn)在還有什么其他的治療方案？謝謝
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患者信息：男 57歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2021-08-24
付陽
四川大學(xué)華西醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
擅長：暫無介紹
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，現(xiàn)在這個情況先糾正異常的凝血功能吧
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正常人體的凝血因子是很多肝臟合成的，現(xiàn)在你肝上這么大的腫瘤，導(dǎo)致了肝臟不能合成，才出現(xiàn)這么嚴(yán)重的情況
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問題是現(xiàn)在2天血漿下去也沒什么效果，每天400cc
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因為輸?shù)亩?，破壞也很?/p>
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輸一點冷沉淀呢
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看血庫有沒有
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一般情況下，掛多久血漿可以把纖維蛋白原升上去
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400已經(jīng)能夠改善了
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估計和肝上情況太糟糕有關(guān)系
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現(xiàn)在這樣的狀況化療也上不去了，肝估計會越來越糟，其他有沒有什么治療方案
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試試輸冷沉淀呢
腸癌
腸癌(carcinomaofrectum)是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃和食管癌，是大腸癌的最常見部分(占60%左右)。絕大多數(shù)病人在40歲以上，30歲以下者約占15%。男性較多見，男女之比為2-3：1 。腸癌應(yīng)以積極預(yù)防為主。
腸癌可咨詢醫(yī)生
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨特見解
李琳副主任醫(yī)師
天津市南開醫(yī)院
消化系統(tǒng)良、惡性疾病的外科手術(shù)以及中西醫(yī)結(jié)合治療。包括直腸肛門疾病，各種類型急腹癥，如急慢性闌尾炎、復(fù)雜性腸梗阻、消化道穿孔、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、腹腔感染；胃腸道腫瘤如胃癌、結(jié)直腸癌；各種類型腹壁疝等
腸癌相關(guān)咨詢
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劉俊主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：消化道疾病的內(nèi)鏡下復(fù)雜治療和高難度手術(shù)，如消化道出血急診止血治療、膽管結(jié)石和腫瘤的ERCP治療、胃腸道癌前疾病及早癌病灶的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（ESD）、粘膜下病變內(nèi)鏡下切除術(shù)，固有肌層病灶結(jié)扎及挖出術(shù)、消化道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下胃腸造瘺術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自?組織凝膠注射術(shù)等。
崔明主任醫(yī)師,副教授
北京腫瘤醫(yī)院
擅長：致力于賁門癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤的診斷及手術(shù)治療，尤其擅長采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療胃腸道腫瘤
梁慧主任醫(yī)師
湖南省腫瘤醫(yī)院
擅長：擅長肝癌、肺癌、胃腸癌、乳腺癌、腎癌、淋巴瘤等常見惡性腫瘤及肝炎、肝硬化的中醫(yī)藥特色治療。運(yùn)用中醫(yī)藥減少腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，結(jié)合放、化療減毒、增效療效滿意
