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病情描述：胃潰瘍病史多年，2021年春胃鏡檢查活檢高級鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變，于4月份山東齊魯醫(yī)院行內(nèi)鏡下治療中粘膜盧戈氏碘染色發(fā)現(xiàn)食管壁約2/3呈環(huán)形潰瘍病變，取多處活檢報告與前一致。
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患者信息：男 69歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2021-08-26
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，病理報告有嗎？發(fā)一下，
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你4月份就做了兩次活檢嗎？
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現(xiàn)在是八月份，這期間您沒有治療嗎？
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春節(jié)后做的普通胃鏡，只發(fā)現(xiàn)一個明顯病灶，然后取得活檢，本來預(yù)約了齊魯醫(yī)院直接去做個小手術(shù)但是手術(shù)過程中做全食管盧戈氏染色發(fā)現(xiàn)整個食管壁大約三分之二都是病灶，沒辦法直接手術(shù)，就多取了幾個部位活檢，結(jié)果都是一樣
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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4月底出院后吃過一段時間中藥，和穴位放血治療
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你這個還是蠻嚴(yán)重的，
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三分之二確實是太多了，
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所以當(dāng)時齊魯醫(yī)院的醫(yī)生不建議手術(shù)，也說暫時不用用藥，定期復(fù)查
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因為你目前這個檢查結(jié)果屬于一個癌前病變，沒有好的治療方法，只能定期復(fù)查，
胃潰瘍
胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，即發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室，絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱胃/十二指腸潰瘍。其中胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的異常作用、遺傳因素、藥物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛藥等)、環(huán)境因素和精神因素等，都與胃潰瘍的發(fā)生有關(guān)。主要表現(xiàn)為，上腹部隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛。人群中約有10%在其一生中患過消化性潰瘍，本病可見于任何年齡，以20-50歲居多，男性多于女性。
胃潰瘍可咨詢醫(yī)生
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病（主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
黃平主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
急性腸胃炎 幽門螺旋桿菌感染 胃十二指腸潰瘍 胃食管反流 食管炎 肝炎 肝硬化 消化道出血 胰腺炎 胃腸道息肉電切術(shù) 胃腸道早癌診治 ERCP膽總管結(jié)石
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范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長：擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。美國克利夫蘭診所訪問學(xué)者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
擅長：消化道疾病，特別是疑難危重癥診療領(lǐng)域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長：擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病（主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
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