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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，才看到您的提問/:share 您的描述已經(jīng)很詳細(xì)了，但是我還有幾個(gè)點(diǎn)想要再追問一下，以便于做出更準(zhǔn)確的診斷： 1.昨天早上暈了一段時(shí)間就緩解了嗎？下午和晚上是不是更輕一些，然后今天早上又開始加重的眩暈，對(duì)嗎？ 2.在頭暈厲害的時(shí)候，有沒有伴隨哪一側(cè)耳朵聽不到，或者是耳朵悶脹？有沒有怕光，怕吵？有沒有手麻腳麻講不清楚話？伴隨頭脹頭痛嗎？ 3.以前有沒有類似的眩暈發(fā)作？以前有沒有反復(fù)的頭痛發(fā)作，以前有沒有暈車，家里人（直系）有沒有類似的頭暈？ 4.最近有沒有熬夜，過度疲勞，喝酒或者咖啡或者茶葉等等？ 然后我們?cè)倮^續(xù)/:rose

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  主要是不能起床一起床頭就暈。沒有早晚之分。唉就是整天都是這樣。頭暈的時(shí)候沒有耳鳴那些情況只是好多有點(diǎn)點(diǎn)感覺是有點(diǎn)點(diǎn)像是在脹的感覺。也沒有怕光怕吵的現(xiàn)象。手腳也不麻木。也沒有講不清楚話。以前沒有類似的癥狀。最近也沒有喝酒熬夜

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  都沒有你所描述的那些情況

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  好的，這樣因?yàn)檠灥脑\斷需要床旁的查體結(jié)合病史才能診斷，我給您提供一個(gè)思路，您自己看也好，跟醫(yī)生溝通也好，可以再次反饋： 首先，這是一個(gè)急性前庭綜合癥，這個(gè)大類里面。我們排個(gè)序： 1.前庭神經(jīng)炎：對(duì)您來(lái)說(shuō)，這是急性前庭綜合癥里面排第一位的，但是它的確診需要有查體的情況，比如自發(fā)性眼震和甩頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，這兩個(gè)可以請(qǐng)醫(yī)生來(lái)查一下就行了?？紤]這個(gè)診斷之后呢，就需要用一些激素之類的。 2.急性腦梗死（影響到小腦腦干部分）：如果您沒有高血壓，糖尿病等。這個(gè)疾病的可能性不是特別大，但是卻是最危險(xiǎn)的，需要請(qǐng)給你看病的醫(yī)生一定要明確和排除，當(dāng)然對(duì)您來(lái)講，這個(gè)診斷不是特別支持。 3.前庭性偏頭痛：這是所有的發(fā)作性眩暈疾病中最常見的，也是最危害不大的。但是前提是需要有反復(fù)發(fā)作的病史，您之前如果完全沒有眩暈和頭暈之類（不一定是這么像這一次這么重的），我還是會(huì)首先考慮這個(gè)病。這個(gè)病的治療最主要的就是抗眩暈的對(duì)癥治療，比如吃暈車藥，還有加用西比靈。

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  您剛剛把提問的次數(shù)都用完了。沒辦法再發(fā)問。 我給您的建議還是盡量按照我這個(gè)思路，請(qǐng)給你看病的醫(yī)生再做進(jìn)一步的分析和診斷。做了最有可能性的診斷，之后，再去用針對(duì)性的藥物，比如前庭神經(jīng)炎需要用激素；如果考慮中風(fēng)，需要做磁共振和加用抗血小板的藥等等；如果前兩者都不像考慮第三種也就是前庭性偏頭痛，那么需要加入一些抗眩暈的對(duì)癥藥和西比靈，這才是一個(gè)比較好的方案。 請(qǐng)您做參考，謝謝提問。