病情描述:媽媽體檢做了心電圖醫(yī)生說(shuō)心臟不太好,是高血壓造成,想咨詢一下吃什么藥來(lái)控制血壓?心臟是否需要做進(jìn)一步檢查?
患者信息:女 55歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2021-12-19
擅長(zhǎng):1.介入治療先天性心臟?。ǚ块g隔缺損封堵術(shù);動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù);室間隔缺損封堵術(shù);卵圓孔未閉封堵術(shù);先心病外科開(kāi)胸術(shù)后殘余漏)。2.高血壓病,冠心病,各種類型的心絞痛,高脂血癥,急性心肌梗塞、心力衰竭,心源性休克,室間隔穿孔和各種類型心律失常治療。3.瓣膜病(經(jīng)皮球囊擴(kuò)張二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄;三尖瓣狹窄;肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù))。4.肺動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù)。5.房顫,左心耳封堵術(shù)。6.介入封堵前列腺動(dòng)脈治療前列腺增生,尿潴留。7.肺栓塞,肺高壓藥物治療及介入治療。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
1,上傳血壓(高壓,低壓,每分鐘心率是多少? 2,有上述結(jié)果再評(píng)估制定祥細(xì)治療方案。 3,上傳心電圖看心肌缺血嚴(yán)重程度,是否需要做“冠狀動(dòng)脈CT三維重建”看冠狀動(dòng)脈狹窄程度。
血壓161/94 心率56
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
一,診斷: 1,高血壓病2級(jí)。 2,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。 3,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄引起的心肌缺血。 4,血膽固醇及低密度膽固醇是多少?血甘油三酯是多少?(能否上傳)。
二,有了血脂給你治療方案。
甘油三酯3.45
總膽固醇5.24
低密度3.54
高血脂癥??刂聘视腿サ?.5。低密度膽固醇在2。
如何控制?通過(guò)飲食嗎?高血壓需要吃什么藥來(lái)控制,降壓藥一直在吃,可是血壓還是在一百六多
治療方案: 一,降壓。 1,硝苯地平緩釋片,每次半片,每天2次。 2,厄貝沙坦片,每次四分之一片,每天2次。 3,擴(kuò)心臟血管,單硝酸異山梨酯緩釋片,每次四分之一片,每天2次。 二,抗血小板,阿司匹林腸溶片,每天上午1片。 四,降脂, 1,瑞舒伐他汀,每天晚上1片。 2,阿昔莫司,每次1粒,每天2次。 五,早上,中午,晚上測(cè)血壓。 六,口服降脂1個(gè)月查血脂。
高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次測(cè)量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確,每個(gè)個(gè)體的原因和發(fā)病機(jī)制不盡相同,個(gè)體差異性較大。
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
朱陵群主任醫(yī)師,教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療頭痛、失眠、腦血管病、焦慮、抑郁、眩暈、癡呆、面癱、震顫、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險(xiǎn)因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng):肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長(zhǎng):冠心病,高血壓,心力衰竭,心血管危險(xiǎn)因素管理,心肺康復(fù),心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試
張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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