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病情描述：睡不著十多年了，睡不沉，還容易多夢(mèng)易醒！可能睡兩三個(gè)三四個(gè)小時(shí)，最近是徹底的睡不著了，白天晚上一點(diǎn)都不能睡，去診所開(kāi)的調(diào)解神經(jīng)的藥，幫助睡眠的藥，別人是吃了就能睡著，我吃了一點(diǎn)效果都沒(méi)有，一個(gè)小時(shí)，半個(gè)小時(shí)都不能睡，一點(diǎn)也不能睡！一個(gè)星期都沒(méi)睡了，我熬不住了，請(qǐng)問(wèn)該怎么辦??？該怎么治療？
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患者信息：女 31歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2022-06-26
袁家鵬主治醫(yī)師
咨詢(xún)量：8
擅長(zhǎng)：2007年畢業(yè)于湖北民族大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事精神心理科臨床10余年，曾到北京大學(xué)第六醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在各級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文數(shù)篇，并參與編寫(xiě)論著3部，對(duì)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、睡眠障礙、成癮及童年情緒障礙等精神心理科常見(jiàn)疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你一個(gè)星期失眠幾次？是否表現(xiàn)為入睡困難？中途醒來(lái)？早醒？睡眠淺？多夢(mèng)？是否有焦慮或抑郁情緒？最近是否壓力很大？是否有服用安眠藥？
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現(xiàn)在一個(gè)星期都沒(méi)睡了，躺床上很困就是睡不著，沒(méi)有啥情緒不好呢，壓力也不大
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沒(méi)有服用安眠藥
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請(qǐng)問(wèn)可有解決的辦法？
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您近期是否有焦慮或抑郁情緒？最近是否壓力很大？是否有服用安眠藥？
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您近期是否有焦慮或抑郁情緒？
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如果是單純性失眠，使用褪黑素或中成藥調(diào)理一下睡眠質(zhì)量就行了。
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退黑素之前也吃來(lái)，沒(méi)用
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引起失眠的原因很多，包括軀體因素、環(huán)境因素、藥物、心理應(yīng)激以及精神疾病等。 1、軀體因素 軀體慢性疼痛，渾身瘙癢，喘息，咳嗽，吐瀉等均可引起睡障礙。 2、藥物因素 興奮性藥物如咖啡因、茶堿、甲狀腺素、可卡因、中樞興奮藥、皮質(zhì)激素和抗震顫麻痹藥均可引起失眠。撤藥反應(yīng)可引起反跳性失眠等。 3、環(huán)境因素 生活習(xí)慣的改變、住所的更換、嘈雜的環(huán)境以及光線(xiàn)的刺激等。 4、心理因素 過(guò)分**自己的入睡困難，擔(dān)憂(yōu)，以至思慮過(guò)度、興奮不安或焦慮煩惱。在他們?cè)噲D入睡或繼續(xù)再睡時(shí)相應(yīng)的沮喪、憤怒和焦慮使他們更清醒以致難于人睡。急性應(yīng)激是失眠的主要原因，主要有一過(guò)性興奮、思慮、精神緊張、近期居喪、時(shí)差反應(yīng)等。 5、精神疾病 精神疾病引起的失眠，如躁狂癥因晝夜興奮不安而少眠或不眠以及抑郁癥導(dǎo)致的早醒。
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看看有沒(méi)有可能是這些原因？
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幻境、焦慮有時(shí)也會(huì)沮喪都都點(diǎn)吧
疼痛
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