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病情描述：2008年出生女孩，早產(chǎn)兒，兩年眩暈已發(fā)生了三次，表現(xiàn)為頭疼，嘔吐。
患者信息：女 1歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2022-06-28

周曙主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診

咨詢量：441

擅長：腦梗、癲癇、癡呆、頭痛、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、震顫、帕金森病、頸椎病、麻痹、無力、神經(jīng)病、三叉神經(jīng)痛、腦炎、抽動(dòng)癥等診治。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

現(xiàn)在14歲？
每次痛多久？
一個(gè)小時(shí)左右
對，已14歲
如果頭痛反復(fù)發(fā)作，且可能伴有（也可以不伴有）：頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊，嗜睡，怕光亮，怕噪聲等；發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，甚至三天；則診斷可能是：血管性頭痛。這是一種良性頭痛，沒有嚴(yán)重后果。部分有家族史。頭部CT和磁共振通常正常。若未做過，可優(yōu)先做磁共振，無輻射，更清晰，正常則排除其他腦病。部分偏頭痛患者（特別是有先兆癥狀者）可有心臟卵圓孔未閉，可到心內(nèi)科查心臟彩超，做發(fā)泡試驗(yàn)。該病不能根治，只是：對癥治療，預(yù)防用藥，避免誘因。若發(fā)作時(shí)很痛，影響睡眠和生活，就服用止痛藥。若癥狀可忍受，則注意休息，學(xué)會接納和放松。偏頭痛也屬于血管性頭痛，治療方法相同。多青春期起病。兒童發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短，通常數(shù)十分鐘。
血管性頭痛(偏頭痛)的止痛藥物：若無高血壓和冠心病，可服用：佐米曲普坦（或：利扎曲普坦，舒馬曲普坦等），每次1片，每日2次。若高血壓和冠心病控制良好，則上述藥慎用。少年兒童用藥須查閱藥品說明書，注意該藥的適用年齡。曾經(jīng)有效的止痛藥都可用，如：芬必得，必理通，去痛片，西樂葆等。
若頭痛頻繁發(fā)作，平均每周都有，可預(yù)防用藥：妥泰（青少年也可用），每日100毫克，可從25毫克用起，逐漸加量。或：西比靈（氟桂利嗪），每次一片，每晚一次。但該藥并不止痛，且可能有體重增加和肢體震顫的副作用。預(yù)防用藥可連用二月或三月。
血管性頭痛（偏頭痛）防治總結(jié)：避免誘因，預(yù)防用藥，對癥止痛。
每次去醫(yī)院都沒有辦法，磁共振做了沒問題
試用止痛藥。查查心臟B超（發(fā)泡試驗(yàn)）。
好

高血壓

　　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確，每個(gè)個(gè)體的原因和發(fā)病機(jī)制不盡相同，個(gè)體差異性較大。