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病情描述：女童2015年出生，出生倆月出現(xiàn)交叉擦腿現(xiàn)像，夜晚哭鬧基本不睡，再后來(lái)啃指甲，口吃，18年西安兒童醫(yī)院就診，服用五維賴氨酸，水解腦蛋白三月，服藥期間癥狀消失，半年后所有癥狀又都出現(xiàn)。19年9月出現(xiàn)比較嚴(yán)重的抽動(dòng)癥，西安兒童醫(yī)院就診服用前倆種藥+地牡寧神口服液和肌苷片一年半，所有癥狀都消失，由于出現(xiàn)頭疼，所以直接停藥?，F(xiàn)輕微抽動(dòng)癥，遺尿一直存在，6月初出現(xiàn)想尿尿不出來(lái)時(shí)好時(shí)壞，睡前小腹難受哭鬧打滾
患者信息：女 7歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-07-10

陸小彥主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院精神科

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)兒童多動(dòng)癥，抽動(dòng)癥，自閉癥，情緒障礙及心身疾病的診斷及治療及兒童各種心理行為問(wèn)題的咨詢、評(píng)估、診斷和治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

家長(zhǎng)您好，孩子幾歲的時(shí)候出現(xiàn)反復(fù)交叉腿動(dòng)作？發(fā)現(xiàn)是生后兩個(gè)月就有癥狀嗎？那也太小了，孩子有無(wú)泌尿系感染，皮膚炎癥？小時(shí)候是否總用尿不濕呢？沒(méi)有很好訓(xùn)練排尿排便？
出生倆月就有，孩子沒(méi)用尿不濕，也沒(méi)有泌尿系統(tǒng)疾病，小時(shí)候把尿她就不尿，放床上又尿了。關(guān)鍵是每晚12點(diǎn)或1點(diǎn)哭鬧醒來(lái)就不睡要到凌晨三，四點(diǎn)才睡
孩子是早產(chǎn)，低體重嗎？有無(wú)出生后缺氧窒息史，生長(zhǎng)發(fā)育情況，走路說(shuō)話晚不晚？小時(shí)候是否是比較難帶的？孩子睡眠不規(guī)律，飲食不是太好嗎？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
目前身高體重在學(xué)校表現(xiàn)？同學(xué)關(guān)系？學(xué)習(xí)成績(jī)？老師評(píng)價(jià)？
發(fā)作時(shí)視頻有嗎？做過(guò)腦電圖檢查嗎？
目前抽動(dòng)的癥狀有哪些？
身高130，體重43斤，學(xué)習(xí)很好，就是有些內(nèi)向。顱腦核磁共振檢查正常，骶骨拍片正常，雙腎泌尿彩超正常，尿常規(guī)正常，
目前抽動(dòng)癥頭向后仰，眼睛向上看那種，有時(shí)還嗓子有點(diǎn)聲音
現(xiàn)在最要緊的是，她幾乎每天都說(shuō)小腹難受，難受的時(shí)候特別腦，上躥下跳，打滾，我就帶她玩轉(zhuǎn)移注意力一會(huì)又好了
特別鬧

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尿床

　　遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20％有遺尿，10歲時(shí)5％有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿，約占70％～80％。繼發(fā)于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱（神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙）等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿，患兒除夜間尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。