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病情描述：83歲，雙腎結(jié)石，最大35mm能做手術(shù)嗎？
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患者信息：女 83歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2022-08-10
孫家兵主任醫(yī)師
擅長：擅長外科領(lǐng)域：普外科、肛腸科、肝膽外科、泌尿外科、胸外科、乳腺外科、甲狀腺外科、甲癬、濕疹、痤瘡、皮炎、性病科、男科、腫瘤外科、頭頸外科、關(guān)節(jié)科、脊柱科、創(chuàng)傷科、足踝外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、血管外科及全科醫(yī)學(xué)科、支氣管炎、鼻炎（咳嗦咳痰，咽喉腫痛，兒童鼻塞，嗓子啞，發(fā)熱等，止咳化痰，清火退燒，咽喉腫痛，）、消化內(nèi)科、健康管理科的常見病、多發(fā)病的診治，尤其對甲乳外科、胃腸肝膽外科、泌尿陽痿早泄不孕不育方面及甲狀腺、乳腺、肝膽胰腺、前列腺炎、尿道炎、睪丸附睪炎、腰椎病，頸椎病、下肢水腫、下肢麻木，下肢涼、下肢潰瘍及各種體表腫瘤的診治有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)！同時(shí)獲得人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)的二級公共營養(yǎng)師證書，對全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中慢病的健康管理有一定臨床基礎(chǔ)經(jīng)驗(yàn)。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，我是**互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)線上醫(yī)院全科醫(yī)生孫家兵，很高興為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，請問你有什么醫(yī)學(xué)問題需要咨詢幫助?請問發(fā)病多長時(shí)間了?是否到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療?是否服用相關(guān)藥物治療?治療多長時(shí)間?治療效果如何?為用藥安全，是否有藥物過敏史?肝腎功能是否正常?是否患有其它基礎(chǔ)疾病?是否患有自身免疫性疾病?
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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能做手術(shù)嗎
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他這個(gè)情況也只能選擇手術(shù)。
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目前對于泌尿系結(jié)石的治療要有以下方法： 一、藥物治療：適合于結(jié)石小于0.6～0.8cm癥狀不明顯的！ 二、體外沖擊波碎石治療：適用于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石大小0.8～1.5cm，結(jié)石體積過大、則需多次碎石！ 三、手術(shù)治療，手術(shù)治療一般適用于結(jié)石大于1.5cm或體外碎石失敗的！ 輸尿管鏡分硬性輸尿管鏡和軟性輸尿管鏡！ 硬性輸尿管鏡：輸尿管中下段結(jié)石 軟性輸尿管鏡：輸尿管中上段結(jié)石 在臨床上對于腎臟內(nèi)結(jié)石直徑大于1cm以上、小于2cm的單發(fā)結(jié)石都可以進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石手術(shù)，一般會(huì)選擇全麻進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有輸尿管狹窄的還要進(jìn)行輸尿管狹窄的再通手術(shù)，如果在手術(shù)當(dāng)中有多發(fā)結(jié)石需要聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡手術(shù)！
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但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拒收住院做手術(shù)，
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就是太大了不好做。
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可以到上級醫(yī)院。
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上級醫(yī)院也是說保守治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大
藥物過敏
藥物過是指敏藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后，引起器官和組織的反應(yīng)，又稱為藥物反應(yīng)(drug reaction)。在藥物副作用中，約1/3～1/4累及皮膚，故有人提出皮膚藥物反應(yīng)(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮膚和粘膜藥物反應(yīng)中，又以藥疹(drug erupton)或藥物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更為突出。
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