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病情描述：您好，我經(jīng)常頭疼，一天都是昏昏最欲睡，疼的時(shí)候感覺(jué)像炸開(kāi)了，胸悶，心跳加速，渾身沒(méi)勁，，
患者信息：女 50歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-08-15

周曙主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診

咨詢(xún)量：441

擅長(zhǎng)：腦梗、癲癇、癡呆、頭痛、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、震顫、帕金森病、頸椎病、麻痹、無(wú)力、神經(jīng)病、三叉神經(jīng)痛、腦炎、抽動(dòng)癥等診治。

向他提問(wèn)

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

發(fā)病多久了？每次多長(zhǎng)時(shí)間？做過(guò)什么檢查？用過(guò)什么藥？效果怎樣？
有四年多了，去過(guò)你人民醫(yī)院，也拿藥了，好的沒(méi)徹底，最近這半年的頭疼的厲害了吃
白天躺床上在起來(lái)，頭就發(fā)昏沉，也疼，眼也睜不開(kāi)了，就想睡覺(jué)，睡不夠
當(dāng)時(shí)診斷什么?。孔鲞^(guò)CT或磁共振嗎？
也做磁共振了
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
給開(kāi)的這四種藥
明天晚想去住院好好查查一下
我想住院好好查查，可以嗎
你的這個(gè)病的診斷可能是血管性頭痛。我發(fā)些相關(guān)信息，讀一下，了解這個(gè)病。
如果頭痛反復(fù)發(fā)作，且可能伴有（也可以不伴有）：頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊，嗜睡，怕光亮，怕噪聲等；發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，甚至三天；則診斷可能是：血管性頭痛。這是一種良性頭痛，沒(méi)有嚴(yán)重后果。部分有家族史。頭部CT和磁共振通常正常。若未做過(guò)，可優(yōu)先做磁共振，無(wú)輻射，更清晰，正常則排除其他腦病。部分偏頭痛患者（有視物模糊等先兆癥狀）可有心臟卵圓孔未閉，可做右心聲學(xué)造影，即：發(fā)泡試驗(yàn)。部分患者在封堵術(shù)后可痊愈。該病不能根治，只是：對(duì)癥治療，預(yù)防用藥，避免誘因。若發(fā)作時(shí)很痛，影響睡眠和生活，就服用止痛藥。若癥狀可忍受，則注意休息，學(xué)會(huì)接納和放松。偏頭痛也屬于血管性頭痛，治療方法相同。多青春期起病。

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冠心病

　　冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，亦稱(chēng)缺血性心臟病。是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞（即動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣），引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。多發(fā)于40歲以后，在日常生活中經(jīng)?？梢?jiàn)到。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動(dòng)，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。