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病情描述：精神分裂癥20年后復(fù)發(fā)，情緒低，笑而不止，唱跳，狂躁。曾服冬眠靈加鹽酸氟奮乃靜好過?，F(xiàn)早一片冬眠靈，晚3片冬眠靈加一片西沙奧泮片。這樣用藥前兩天可睡5～6小時，狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)。第三天到現(xiàn)在，每天只睡3小時左右。問一下有沒有可以配合冬眠靈吃的鹽酸氟奮乃靜的替代藥品？怎樣解決睡覺問題？
患者信息：女 64歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2022-08-31

王從輝副主任醫(yī)師

天津市安定醫(yī)院精神科

咨詢量：57

擅長：精神分裂癥的診斷與治療，精神科常見疾病神經(jīng)癥,抑郁癥和心理治療與咨詢。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好
你好，醫(yī)生
你好
你的建議是什么？
氯硝西泮
晚一片
這個藥對腎的損傷度大嗎？
不大
和現(xiàn)在吃的西沙澳冸有什么區(qū)別嗎？怎樣撤西沙加氯銷？如果一片不管用怎樣加量？最大可加到多少？
比奧沙西泮作用強
奧沙減半片就加氯硝西泮半片

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精神分裂癥

　　精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病，美國六個區(qū)的調(diào)查資料顯示，其年發(fā)病率為0.43permil;～0.69permil;，15歲以上為0.30permil;～1.20permil;(Babigian，1975)，我國部分地區(qū)為0.09permil;，根據(jù)國際精神分裂癥試點調(diào)查(IPSS)資料，18個國家的20個中心，歷時20多年調(diào)查3000多人的調(diào)查報告，一般人群中精神分裂癥年發(fā)病率在0.2permil;～0.6permil;之間，平均 0.3permil;(Shinfuku，1992)。

精神分裂癥可咨詢醫(yī)生

陳曉崗主任醫(yī)師,教授

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

精神科特需門診陳曉崗名醫(yī)；主攻精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神病的診斷

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譚劍輝主任醫(yī)師,教授

廈門市婦幼保健院

主任醫(yī)師、副教授廈門市神經(jīng)精神科學(xué)會委員，福建省精神科分會委員；廈門市醫(yī)學(xué)會理事；廈門市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜?；廈門市司法鑒定人協(xié)會司法鑒定專家；筼筜街道青少年心理健康輔導(dǎo)員；174醫(yī)院醫(yī)學(xué)生殖倫理委員會委員。從事醫(yī)學(xué)心理、精神病學(xué)的臨床、科研、教學(xué)工作二十余年，有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)及豐富的臨床診療、教學(xué)、科研工作經(jīng)驗。尤其在兒童青少年的發(fā)育、情緒、行為障礙及成人睡眠、抑郁、焦慮障礙的診治和心理咨詢方面有專業(yè)特長。結(jié)合心理學(xué)知識，對有心理障礙及心身疾病的患者在使用藥物治療的同時，給予心理治療，幫助他們更好地恢復(fù)社會、家庭功能。曾在北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒科(北京兒童少年心理衛(wèi)生中心)、上海心理咨詢治療中心、南京腦科醫(yī)院心理科、兒童心理研究所等研究所學(xué)習(xí)交流兒童心理衛(wèi)生新進展，研修兒童青少年精神心理疾??；前往泰國、香港等地進行考察學(xué)習(xí)。從事司法精神醫(yī)學(xué)鑒定工作10余年，參與重大詐騙案件、涉外殺人案件、省高等法院死刑復(fù)議案等的司法精神醫(yī)學(xué)鑒定，其結(jié)論得到國家司法精神醫(yī)學(xué)鑒定小組的肯定。作為廈大醫(yī)學(xué)院兼職副教授，曾承擔(dān)廈大醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)及福建醫(yī)科大精神病學(xué)的教學(xué)工作

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