陳善聞副主任醫(yī)師,副教授
咨詢量：276
擅長：精索靜脈曲張、早泄、勃起功能障礙、包皮龜頭炎、無痛包皮手術(shù)和擴張、尿路感染、前列腺炎、男性不育（少弱精、無精、胎停）、陰莖延長與增粗、血尿、膀胱癌、前列腺癌、腎癌，對性病和外生殖器皮膚病也有獨到經(jīng)驗。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好
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對于你目前的情況（ED），為進一步評估你的病情，請回答以下問題： 1.體質(zhì)情況； 2.婚姻、生育狀況； 3.性欲如何（強烈 良好 一般 較差）； 4.晨勃、性生活開始、性生活過程中陰莖勃起硬度如何（豆腐、熟香蕉、香蕉、黃瓜）； 5.晨勃（常有 偶有 無）； 6.伴侶感情（良好 ?一般 淡漠 較差）； 7.性生活狀況（無?規(guī)律 異地 手淫），性生活時間多長，性生活頻率多少天一次，（常有 無）性快感； 8.對目前狀況自查可能存在的原因：工作壓力大、熬夜、夫妻感情受挫、前列腺炎、性欲低下、身體/心理創(chuàng)傷（初次性體驗挫敗、突發(fā)事件打擊）、年齡、不知道等； 9.有無就診經(jīng)歷，治療方法，藥物，用量用法？ 10.合并癥：糖尿病、高血壓、冠心病、肝病、先天性遺傳疾病、精神疾病、外傷、手術(shù)史？有的話病程多少年
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體質(zhì)良好，已婚，有一孩，性欲一般，晨勃勃起硬度香蕉，偶爾有晨勃
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伴侶感情良好，性生活頻率半個月左右一次，有性快感
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無就診經(jīng)歷無合并癥
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性生活時間2分鐘左右，有手淫歷史
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陽痿早泄是一種俗稱，在醫(yī)學上屬于男性性功能障礙里的性欲減退、勃起功能障礙和異常射精。其中性欲減退的原因包括酗酒、疲勞、情緒低落、精神緊張、某些藥物影響等等。勃起功能障礙心理因素導致的占比較大，部分由性欲減退導致，也與吸煙、肥胖等因素相關(guān)，部分由慢性疾病導致的血管損害、內(nèi)分泌功能異常，藥物影響等。異常射精很多都是自覺異常，因為只要能夠正常插入1分鐘以上射精，從醫(yī)學上就已經(jīng)不屬于早泄范圍，如果確實存在，大部分也是心理因素導致，只有極少部分是因為神經(jīng)損害等因素導致。
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所以，對于您目前的情況，考慮勃起功能障礙。目前有兩種方案 。第一：到醫(yī)院做些相關(guān)檢查，比如性激素和游離睪酮以及AVSS檢查，AVSS是一種白天做的勃起試驗，就是讓男士在隱秘環(huán)境中在視聽刺激下通過儀器檢測陰莖的勃起狀況，包括勃起脹大情況、勃起硬度值、勃起持續(xù)時間等，從而判斷男性勃起功能狀況。如果AVSS正常，可排除器質(zhì)性勃起功能障礙。如果AVSS結(jié)果不正常，需要進一步完善夜間陰莖脹大試驗（NPTR）判斷是否患有器質(zhì)性性勃起功能障礙。進一步明確下病因，然后針對性的治療。第二種：根據(jù)我的臨床經(jīng)驗給你開藥治療，治療一段時間看效果如何，然后再和我反饋下療效
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可以先第二種
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疫情問題，第一種現(xiàn)在去醫(yī)院，不是特別方便，您平時怎么掛號
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性生活的時候有時候也很快就射了1分鐘以內(nèi)
冠心病
冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，亦稱缺血性心臟病。是一種由冠狀動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞（即動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣），引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。多發(fā)于40歲以后，在日常生活中經(jīng)常可見到。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復正常。
冠心病可咨詢醫(yī)生
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