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報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)看一下
您好,請(qǐng)問(wèn)您有什么癥狀嗎?
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
有咳嗽、咳痰,喘氣胸悶等癥狀嗎,癥狀有多久了 用了哪些藥,以前肺上得過(guò)什么疾病嗎,除了這一次,以前是否查過(guò)胸部ct,是否有問(wèn)題。有特殊家族史嗎。是否經(jīng)常接觸煙霧刺激。否有藥物過(guò)敏史,是否有肝腎基礎(chǔ)疾病。
癥狀到?jīng)]什,這個(gè)結(jié)節(jié)有大刻四年了
需要對(duì)比一下以前的報(bào)告,麻煩把之前的報(bào)告都發(fā)過(guò)來(lái)看一下。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
通過(guò)兩次檢查結(jié)果來(lái)看,左肺上葉尖后段結(jié)節(jié)較前有明顯長(zhǎng)大,目前無(wú)法定性,惡性可能性大,建議胸外科評(píng)估手術(shù)。另外對(duì)于這種結(jié)節(jié)確實(shí)有沒(méi)有很好的確診的辦法,除非手術(shù)切下來(lái)做病理活檢才可以確診,其他沒(méi)有任何辦法可以確診的。需要避免二手煙,煙霧會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)長(zhǎng)大
飲食注意以溫?zé)?、清淡、松?為主,可少食多餐。在天氣變化或寒冷時(shí),一定要及時(shí)添加衣服,避免受風(fēng),淋雨雪。要特別注意頸部的保暖。衣服不宜過(guò)緊,最好穿用光滑、柔軟、平整的純棉織品。外出注意戴口罩。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,胃食管反流分為生理性和病理性?xún)煞N。生理性胃食管反流見(jiàn)于正常人,無(wú)臨床意義。若反流較正常人發(fā)生頻繁,不能及時(shí)清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、膽汁、胰液,就會(huì)引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的癥狀易與消化性潰瘍相混淆,易被誤診。
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來(lái)門(mén)診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開(kāi)展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門(mén)失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴(kuò)張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見(jiàn)解
吳友山主任醫(yī)師,副教授
連云港市東方醫(yī)院
主任醫(yī)師,連云港市醫(yī)學(xué)會(huì)消化專(zhuān)科分會(huì)副主任委員,連云港市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)委員,連云港市醫(yī)師協(xié)會(huì)理事,徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。先后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主研市級(jí)科研課題2項(xiàng),在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文20余篇。從事消化內(nèi)科臨床工作20余年,擅長(zhǎng)反流性食管炎、慢性萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、慢性肝病等食管、胃腸、肝膽、胰腺臟器疾病的治療;胃鏡、腸鏡的診斷及鏡下治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
張玉主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心
胃食管反流病、反流性食管炎、返流性哮喘、返流性咳嗽、賁門(mén)失馳緩癥的治療與診斷.
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